കേസിന്റെ ചരിത്രം ഒഫ്താൽമോളജിയൽ: കെരാറ്റൊക്കോണസ്

അടുത്തിടെ കേറാട്ടോകോണസ് ഡിസ്റ്റ്രോഫിക് കോർണീഷ്യൻ രോഗം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന കേർണിയയുടെ ഉദ്ദീപനം മുൻകൈയെടുത്ത് കേന്ദ്ര ഭാഗങ്ങൾ കെട്ടിച്ചമച്ചുകൊണ്ടിരുന്നു. പ്രോസസ്സ് കോർണിയയുടെ ആഘാതംകൊണ്ട് അവസാനിക്കുന്നു. വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ അത് കണ്ടെത്താനായില്ല. "പ്രൊഫൈലിൽ" കാണുമ്പോൾ കോർണിയ ഒരു ഗ്ലാസ് "തൊപ്പി", കൊമ്പിൽ ചവിട്ടിക്കൊണ്ട് താഴേക്ക് ചലിപ്പിക്കുന്നതായി വ്യക്തമാകുന്നു. വികാസത്തിന്റെ അണുകേന്ദ്രത്തിൽ വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന കോർണിയയുടെ അസാധാരണമായ അതിഭീമത്വവും അതാര്യത്വവുമാണ് കാരണം വിഷൻ ദോഷം ചെയ്യുന്നത്.

ഈ രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാത്തവയാണ്, "മങ്ങിക്കൽ" എന്ന ലക്ഷണങ്ങളാണ്. ഗൊൺപൈൻ ലെൻസുകളുമായി ഒപ്റ്റിമൽ തിരുത്തലിൻറെ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ പുരോഗമനരീതിയും തെറ്റായ മൈപ്റ്റിക് ഒലിജിമയത്വവുമാണ് ഇത് കാണിക്കുന്നത്. ദ്വിമുഖത്തിന്റെ കാഴ്ചപ്പാടിൽ കാഴ്ച വൈരുദ്ധ്യത്തിന്റെ വർദ്ധനവ് സ്പെക്ട്രോസ്കോപ്പിയിൽ കാണുമ്പോൾ, പ്രകാശ വിഭ്രാന്തിരംഗങ്ങൾ മുറിക്കുകയും കോർണിയയുടെ ഭാഗത്തെ ഗോളങ്ങളെ സമീപിക്കുന്ന ഒരു ഏകീകൃത പ്രൊഫൈലിലൂടെ പുറപ്പെടുവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അനുയോജ്യമായ ഉയർന്ന തെറ്റുതിരുത്തൽ, കട്ടിയുള്ള കോണ്ടാക്റ്റ് ലെൻസുകളെ ലഭിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, ഇതിലടങ്ങിയ ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ കൂടുതൽ സുഗമമായ സോഫ്റ്റ് ലെൻസുകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഈ രോഗം സംബന്ധിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ലേഖനം "ഒഫ്താൽമോളജിക്കൽ കെരാറ്റൊക്കോണസിൽ രോഗം എന്ന ചരിത്രം."

ഈ രോഗം ഒരു പ്രധാന വൈവിധ്യമാർന്ന സവിശേഷതയാണ് "സ്കൂൾ" മൈമോപ്പിയേക്കാൾ, ആസിമോമെട്രിപ്പിയയിൽ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വർദ്ധനവ് മൂലം രണ്ട് കണ്ണുകളുടെ പ്രായവും അസിമറ്റീവ് റിഫ്രാക്ഷനും, അതിന്റെ രൂപവും പുരോഗതിയുമാണ്. ഉത്തേജക സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന് വർദ്ധിച്ച ആവശ്യകതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആസ്തൊനാപിക് പരാതികളും അസ്തിത്വവാദത്തിന്റെയും കണ്ണുകളുടെ വ്യത്യസ്ത റിഫ്രഷർ മൂലത്തിന്റെയും സവിശേഷതയാണ്. കെരാറ്റോക്കോണസ് വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നതിനെപ്പറ്റി സംശയിക്കപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാണ് ഇത്. ഓഫാൽമോമെട്രി (കെരാട്ടോമെട്രി), ബയോമിക്സ്കോസിപി എന്നിവ ഒരു വിസർജ്ജത്തിനു കീഴിൽ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ടെൻറി സ്റ്റാമ്പുകളുടെ മൂല്യത്തിൽ വ്യതിയാനവും, കുറവുമാണ് കോർണിയയുടെ ഏഴ് മുതൽ മില്ലിമീറ്ററിലും കുറവ് വരെയും, ഇതിന്റെ റിഫ്രാക്റ്റീവ് ശക്തി 48 ഡിപ്രിട്ടിനും അതിലധികവും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കനംകുറഞ്ഞ ഒപ്റ്റിക്കൽ വിഭാഗത്തിന്റെ ഉപയോഗത്തിലൂടെയുള്ള ബയോമിക്രോസിപി, കോർണിയയുടെ പ്രാദേശിക ആവിശ്യത്തിന് ഇടയാക്കും, പലപ്പോഴും താഴെയുള്ളതും, ചിലപ്പോൾ പാരസ്പ്രണ്ടലും. കേടകോണുകളുടെ മുകൾഭാഗത്ത് അതിവേഗം വലിച്ചെടുക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും. ഇബ്ലീഹീലിയുടെ സ്വഭാവം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതിനാൽ, ബോമാൻ ഷെൽ ഒരു തകരാറിലും വിള്ളലും അനുഭവിക്കുന്നു. ഒരു സാധാരണ പ്രപഞ്ചത്തിന്റെ രൂപവത്കരണത്തോടെ സ്ട്രോമയുടെയും ഡെസ്സെമെയുടെ ഷെല്ലിന്റെയും പിഴവുകളും ഉണ്ട്. കോർണിയയുടെ പിൻഗാമികപ്രക്രിയയിൽ മാറ്റം അനിവാര്യമായി എൻഡോതെഷിയൽ സെല്ലുകളുടെ നാശത്തിന് കാരണമാവുകയും കോർണിയയിലേക്ക് ജലമലിനീകരണം പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിന്റെ ഫലമായി, കഞ്ചി അല്ലെങ്കിൽ നിശിതമായ കെരാറ്റകോണസ് എന്ന ഡ്രോപ്സി എന്നു വിളിക്കുന്നു.

ഒഫ്താൽമോളജിയുടെ രോഗചരിത്രത്തെ സംബന്ധിച്ച ധാരാളം സിദ്ധാന്തങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടും കെരാറ്റോക്കോണസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണം വ്യക്തമല്ല. അതിനാൽ, രോഗകാരി ചികിത്സാരീതി നിലവിലില്ല. പ്രാരംഭഘട്ടങ്ങളിൽ, മൃദുവും കട്ടിയുള്ള കോണ്ടാക്റ്റ് ലെൻസുകളും തിരുത്തലിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ട്യൂഫോൺ, ഡീരിനേറ്റ, വിറ്റാസിക് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ എന്നിവയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഡെസ്റ്റ്രോഫിക് തെറാപ്പി നടത്തുന്നു. നിശിതം keratoconus വികസനം അവസാനം-ലേക്കുള്ള-അവസാനം keratoplasty ഒരു സൂചന. അടുത്തിടെ ഔഷധനിർമ്മാർജ്ജനത്തിനായി കെരാറ്റോക്കോണസിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ബയോമാൻ ഷെൽ, കോർണിയ എന്നിവയുടെ "കോർസെറ്റ്" സ്വഭാവത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ആദ്യ ഫലങ്ങൾ പ്രോത്സാഹജനകമാണെങ്കിലും, ഈ രീതികൾ ഇപ്പോഴും സമയ പരിശോധനയ്ക്കായി ആവശ്യമാണ്.

"ഫാസോജനിക്" അഗ്രോപ്

ഫാക്കൊജിനിക് ഗ്ലോക്കോമയുമൊത്ത് സാദൃശ്യവും ഒഫ്താൽമോളജിയും കാരണം, തിമിരം, തിമിംഗലം, ലേശം അല്ലെങ്കിൽ ഉളുക്ക് എന്നിവ കാരണം അത് വികസിപ്പിച്ചെടുക്കണം. ജീവിതത്തിൽ, ഈ വ്യത്യാസവും രോഗിയുടെ ചരിത്രവും പലപ്പോഴും നാം കാണുന്നു. തിമിര ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഉള്ളവർ നെഗറ്റീവ് ഗ്ലാസുകളുപയോഗിച്ച് കാണാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് ഏതെങ്കിലും ഒളിതാംഗശാസ്ത്രജ്ഞൻ അറിയുന്നു. പലപ്പോഴും ഈ ആളുകൾ ചെറുപ്പത്തിൽ തന്നെ ഹ്രസ്വമായ കാഴ്ചപ്പാടല്ലായിരുന്നു. വർദ്ധിച്ച റിഫ്രാറ്റിനുള്ള കാരണം ജലദോഷം, ജലാംശം, ലെനസിന്റെ vacuolization എന്നിവയാണ് തിമിര വികസനം. ഈ പ്രോസസ് അതിന്റെ ഏറ്റവും സാന്ദ്രീകമായ, വളരെ കോംപാക്ട് ഭാഗത്തെ ബാധിക്കുന്ന, പ്രത്യേകിച്ച് അതിന്റെ റിഫ്രാക്റ്റീവ് ശക്തിയെ ഗണ്യമായി മാറ്റുന്നു. അതുകൊണ്ട്, അണുവിമുക്തമായ തിമിര ശസ്ത്രക്രീയകൾ പലപ്പോഴും രോഗത്തിൻറെ ഉദയം അല്ലെങ്കിൽ തീവ്രതയിൽ അരങ്ങേറുന്നു. ദുർബലമായ വായന കണ്ണടകൾ ഡോക്ടർ എഴുതുന്നുവെന്നും, ഇതിനകം തന്നെ ഗ്ലാസ് ഇല്ലാതെ വായിക്കാൻ കഴിയുമെന്നും ചില ആളുകൾ കരുതിപ്പോരുന്നു. മറ്റുള്ളവർ ദർശന ദൗർലഭ്യം, പലപ്പോഴും ആദ്യത്തെ കണ്ണിൽ ഡോക്ടറോട് വന്നു. ഡോക്ടർ ഗ്ലാസ്സുകൾ എടുക്കുകയും ആ മനുഷ്യനെ അമ്പരപ്പുള്ളതായി കാണുകയും, അമ്പത് അറുപത് വയസുള്ള ഒരാൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ഗർഭപാത്രം പുരോഗമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വർഷത്തിലെ ഗ്ലാസുകളിൽ വേഗത്തിൽ മാറ്റം വരുത്തുമ്പോൾ, മാരകമായ പുരോഗമന (2-4 കടന്ന്!) രോഗം കണ്ടുപിടിച്ചതും സ്ക്ലിറോസിപ്ലാസ്റ്റിക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ടതും സന്ദർഭങ്ങളിലുണ്ടായിരുന്നു. ജനസംഖ്യയുടെ തീവ്ര കംപ്യൂട്ടർവൽക്കരണത്തിെൻറ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഞങ്ങൾ ഇപ്പോൾ നേരിടാൻ തുടങ്ങിയിട്ട്, ആദ്യമായി, 35-40 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ വിദഗ്ദ്ധർ വളരെയധികം ശക്തമായ ജോലിയിൽ ഏർപ്പെട്ടുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. എന്നിട്ടും ഇത് സാധാരണമല്ല. അതുകൊണ്ട്, അഞ്ചാം മുതൽ ആറാം, പത്തിൽ കൂടുതലുള്ള കെരാകോ ടോണന്റെ പുരോഗമനത്തിനിടക്ക്, തിരുത്തൽ നെഗറ്റീവ് ഗ്ലാസ് കാണുമ്പോൾ പരമാവധി ദൃശ്യമായ അക്വിറ്റി കുറയുകയും തിമിരത്തിൻറെ വളർച്ചയെ സംശയിക്കുകയും ഒരു ബയോമിക്രോസ്കോപ്പിക് പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. തിമിരം, ഫാകേജിനിക് കെരാറ്റക്കോണസ് എന്നിവ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, വിറ്റാമിൻ തെറാപ്പി സാധാരണ രീതിയിലാകണം മയോപ്പിയ വികസനം സംബന്ധിച്ച കാരണങ്ങൾ വിശദീകരിക്കുന്നത്. ഒഫ്താൽമോളജിക്കൽ കെരാറ്റൊക്കോണസിൽ രോഗം സംബന്ധിച്ച ചരിത്രം ഇപ്പോൾ നമുക്കറിയാം.