ഒന്നിലധികം ഗർഭം: ഇരട്ട ഇരട്ടകൾ


രണ്ടോ അതിലധികമോ കുട്ടികളുടെ ജനനസമയത്ത് നമ്മുടെ കാലത്ത് അപൂർവമൊന്നുമല്ല. ഓരോ വർഷവും പല ഗർഭിണികൾ സംഭവിക്കാറുണ്ട്. ഇരട്ടകളും ട്രിപ്റ്റുകളുമൊക്കെ അത്തരമൊരു വികാരതീവ്രതയ്ക്ക് മുമ്പൊരിക്കലും ഉണ്ടാകില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവരുടെ ജനനം ഇപ്പോഴും പൂർണ്ണമായും മനസ്സിലാക്കാത്ത പ്രതിഭാസമാണ്. അങ്ങനെ, ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണം എന്താണ്: ഇരട്ടകളും, ഇരട്ടകളും - ഇന്നത്തെ ചർച്ച വിഷയത്തിൽ.

ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണം, രണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ ഗര്ഭപിണ്ഡം ഗർഭപാത്രത്തിൽ ഒരേസമയം വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നു. അവരുടെ നമ്പറിനെ ആശ്രയിച്ച്, പിന്നീട് അവർ ജനിക്കുന്നു: ഇരട്ടകൾ, ട്രിപ്പിൾ, ക്വാർട്ടേഴ്സ് മുതലായവ. ഒരു വ്യക്തിയിൽ ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണത്തിൻറെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണ് ഏക-മുട്ട ഗർഭം. ഒരു ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട, ഒരു ബീജസമുച്ചയത്തിൽ നിന്ന് ഇത് ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. അത്തരമൊരു ഗർഭധാരണം, ഇരട്ടകൾ, വളരുന്നതായി നിങ്ങൾക്കറിയാമെങ്കിലും തികച്ചും ഒരേപോലെയാണ്. അവർ ഒരേ ലൈംഗികബന്ധം ഉള്ളവരും ഒരേ ജനിതക കോഡാണ്.

രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ബീജസങ്കോടുകൂടിയ രണ്ട് മുട്ടകൾ ബീജസങ്കലനത്തിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകാം. ഇതിന്റെ ഫലമായി, രണ്ട് ഗര്ഭപിണ്ഡങ്ങള് ഒന്നോ അതിലധികമോ ലൈംഗികബന്ധം ഉണ്ടാകാം, അവരുടെ ജനിതക കോഡുകള് ഒരേപോലെയല്ല. എങ്കിലും, ആദ്യ കേസിലെന്നപോലെ അവർ ഇരട്ടകളെന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. രണ്ടു വ്യത്യസ്ത സഹോദരികളിൽനിന്നുള്ള സഹോദരന്മാരും സഹോദരിമാരുമൊഴികെ മറ്റേതൊരു സഹോദരീസഹോദരന്മാരായിരിക്കും അവർ.

വസ്തുതകളിലും സംഖ്യകളിലും ഒന്നിലധികം ഗർഭങ്ങൾ

ഇരട്ടകൾ ജനിക്കുന്ന ബീജസങ്കലനം ഒരു പൂർണമായ അപകടം ആണെന്നാണ് അത് അനുമാനിക്കുന്നത്. ഈ വസ്തുത പാരമ്പര്യമോ ഏതെങ്കിലും ആഭ്യന്തരമോ ബാഹ്യഘടകങ്ങളോ അല്ല. മൊത്തം ജനസംഖ്യയുടെ ഏതാണ്ട് 0.4 ശതമാനമാണ് ഇവരുടെ സംഖ്യ. ചില ഗവേഷകർ പറയുന്നത്, 80 നും 80 നും ഇടയിൽ ജനന ഇരട്ടകളാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, നിരവധി വർഷത്തെ ഗവേഷണങ്ങളിൽ, ചില പാറ്റേണുകൾ വെളിപ്പെട്ടു. അതിനാൽ, ഇരട്ടകളുടെ സങ്കല്പം പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടത്: പാരമ്പര്യവും വംശവും പരിസ്ഥിതിയും, അമ്മയുടെ പ്രായവും ഫെർട്ടിലിറ്റിയിലെ അവളുടെ ബിരുദവും, ഹോർമോൺ തലവും.

ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണകൾ കിഴക്കൻ രാജ്യങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്നു, ആഫ്രിക്കയിലെ ഏറ്റവും ഉയർന്നതും കക്കരിയന്മാരിൽ ശരാശരിയും. ചൈനയിൽ ഇത് 0.33 മുതൽ 0.4 ശതമാനം വരെയും വെസ്റ്റേൺ നൈജീരിയയിൽ 4.5 ശതമാനമാണ്. കൊക്കേഷ്യക്കാർക്കിടയിൽ, ആകെ ജനനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഇരട്ടകളുടെ പിണ്ഡത്തിന്റെ ശതമാനം 0.9 ൽ നിന്ന് 1.4% ത്തിലാണ്.

ഒന്നിലധികം ഗർഭകാലങ്ങളുടെ ആവർത്തനം അമ്മയുടെ പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ശതമാനം (0.3%) 20 വയസിനു താഴെയുള്ള 40 വയസ്സിനും 31-39 വയസിനിടയിലുള്ള ഏറ്റവും ഉയർന്ന (1.2-1.8%) വുമാണ്. ഇരട്ടകളുടെ ജനന സാധ്യതയും, ജനനങ്ങളുമായി കൂട്ടിയിണക്കിയിട്ടുണ്ട്. ഒന്നിലധികം അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭിണികളുടെ ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത മൂന്നാമത്തെ അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള ഡെലിവറിയിൽ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി.

ഇരട്ടകളുടെ അമ്മമാർ പലപ്പോഴും അവിവാഹിതരായ സ്ത്രീകളാണ്, സ്ത്രീകളുടേത് അധിക ഭാരവും, വൈകി ലൈംഗിക ജീവിതം നയിക്കുന്നവരുമായ സ്ത്രീകളും. ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണത്തിൻറെ രൂപീകരണം ലൈംഗികബന്ധങ്ങളിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉള്ളതാണ്. വേനൽക്കാലത്ത് ആരംഭിച്ച ഗർഭധാരണങ്ങളിൽ നിന്ന് ഇരട്ടകുട്ടികൾ ജനിക്കുന്നു. ജനുവരി മുതൽ മെയ് വരെ കാലയളവിൽ ജനിക്കുന്ന അമ്മമാരിൽ ജനനത്തീയതിയും, പലപ്പോഴും പല ഗർഭധാരണങ്ങളുണ്ട്.

പൊതുവേ, പല ഗർഭിണികൾ ആവർത്തിക്കുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ഇരട്ടകളുടെ ജനനത്തിനുശേഷം ഒന്നിലധികം തവണ ഗർഭിണികൾ 3-10 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുമെന്നാണ് കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്. പാരമ്പര്യ മുൻധാരണയുടെ സംഭാവ്യതയും ഉണ്ട്. അതായത്, ഒന്നിലധികം ഗർഭ നിരോധനങ്ങളുള്ള കുടുംബങ്ങളിൽ ഇരട്ടക്കുഞ്ഞുങ്ങളെ പ്രസവിക്കാൻ കൂടുതൽ അവസരങ്ങൾ ഉണ്ട്.

1970-കളുടെ ആരംഭം മുതൽ, ലോകത്തെ ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൽ ഗണ്യമായ വർധനയുണ്ടായി. കൃത്രിമ ബീജസങ്കലനത്തിനും ഹോർമോൺ വന്ധ്യതാ ചികിത്സയ്ക്കുമുള്ള രീതികളുപയോഗിച്ചുള്ള ഈ പ്രതിഭാസത്തിന് എല്ലായ്പ്പോഴും കൂടുതൽ ഉപയോഗപ്രദമാണ്. കൃത്രിമ പ്രത്യുൽപാദന രീതികൾ വികസിത രാജ്യങ്ങൾ ഇരട്ടകളുടെ ജനനനിരക്ക് 50% വർദ്ധിപ്പിച്ചു. ഇതാണ് മെഡിക്കൽ ഇടപെടലിന്റെ ഫലം.

മൾട്ടിപ്പിൾ ഗർഭത്തിൻറെ അപകടങ്ങൾ

Odnoyaytsovye ഇരട്ടകൾ സാധാരണയായി വലിപ്പം ചെറുതാണ്, പലപ്പോഴും അപൂർവ്വമായ വൈകല്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾക്കുണ്ട് പലപ്പോഴും അതിസാരം അധികം ഗർഭപാത്രത്തിൽ മരിക്കുന്നു. ഗർഭാശയത്തിൻറെ വികസനം, പോഷകാഹാരക്കുറവ്, ഇടയ്ക്കിടെ വളർത്തൽ നാടൻ വളകളുടെയും, അകാല ജനനകളുടെ ഒരുപാട് സംഖ്യകളുടെയും പ്രതികൂല സാഹചര്യങ്ങൾ പല ഗർഭധാരണങ്ങളിലെ രോഗാവസ്ഥയെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു.

രക്തക്കുഴലുകളുടെ സംയോജനത്തിന്റെ പഠനങ്ങൾ അസാധാരണമായ ധമനികളുടെ വൈറസ് (വാസ്ക്കുലർ അനസ്തോമോസ്), പ്രധാനമായും ഒരേപോലുള്ള ഇരട്ടകളിലാണ്. ഈ സംയുക്തങ്ങൾ ഭ്രൂണ-ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഇടവേളയ്ക്കു കാരണമാകാം, അത് വൈകല്യമോ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മരണത്തിലേക്കോ നയിക്കുന്നു.

ഗര്ഭപാത്രത്തില് കൂടുതല് പഴങ്ങള്, രക്തചംക്രമണം, രക്താതിസമ്മര്ദ്ദം, വീക്കം, ഹൃദയത്തിന്റെ വികസനം, കരള്, വൃക്കകള് എന്നിവ. ഫലമായി, പോളി ഹീഡ്രാമണിസ് വികസിപ്പിക്കാം. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വലിപ്പം കുറയുന്നു, അതു തിളങ്ങുന്നു, അതിന്റെ വളർച്ച നിലക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥയിൽ വിളർച്ച, കുറവ് രക്തചംക്രമണം, നിർജ്ജലീകരണം എന്നിവയാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡം ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളുടെ വര്ദ്ധന കൂടുതലാണ്. പ്ലാസൻഷ്യൽ രക്തചംക്രമണത്തിലെ തടസ്സങ്ങൾ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പോഷണത്തിന്റെ (ഒന്നോ അതിലധികമോ) കേടുപാടുകൾക്ക് കാരണമാകാം.

അമ്മയുടെ സങ്കടങ്ങൾ

ഗസ്റ്റോസിനും എക്ളംപമ്പനിയുമൊക്കെ സാധാരണ ഗർഭധാരണത്തെക്കാൾ മൂന്നിരട്ടിയാകും. 75% കേസുകൾ, ഒന്നിലധികം ഗർഭം അകാല ജനനങ്ങളിൽ അവസാനിക്കുന്നു. ഗർഭപാത്രത്തിൻറെ സിസോളിക് അവസ്ഥ ദുർബലമാണ്. പ്ലാസന്റ മായ പ്രധാനം ഈ അവസ്ഥയിൽ, ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങളുള്ള പ്ലാസന്റയുടെ വലിപ്പം സാധാരണ ഗർഭധാരണത്തേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്. ഇത് ആന്തരിക രക്തസ്രാവവും അപകടവും ഉണ്ടാക്കുന്നു. ആദ്യത്തെ ഇരട്ടയുടെ ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള ആദ്യത്തെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഗര്ഭസ്ഥശിശുവിന്റെ അംമ്നിയോട്ടിക് മെംബ്രെന്റിന്റെ പിളര്പ്പ്, മറുപിള്ള അകാലവിമുക്തമായ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ഗര്ഭസ്ഥശിശുവിനു ശേഷം ഗർഭപാത്രം അതിരുകടന്നതാണ്, പലപ്പോഴും പ്രസവത്തിനു ശേഷം സ്ഥിരമായി നില്ക്കുന്നതിനുള്ള ശേഷിയില്ല. പലപ്പോഴും ഗർഭധാരണത്തിനു ശേഷമുള്ള ഒരു പൊതു പ്രതിഭാസമാണ് പോസ്റ്റ്സ്റം ആറ്റോണി എന്നാണെങ്കിലും, ഇത് രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകും.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സങ്കലനം (ഒന്നോ അതിലധികമോ)

സാധാരണ ഗർഭധാരണത്തേക്കാൾ ഗർഭകാലത്തെ സങ്കീർണതകൾ കൂടുതലായി സംഭവിക്കാറുണ്ട്. ഇത് തലച്ചോറിന്റെ കുടൽ പ്രതിവിധി, കഴിക്കുന്ന അസുഖങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അസ്വാസ്ഥ്യമുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ മൂലമാകാം. ഒരൊറ്റ അമ്നിയോട്ടിക് സെറിനൊപ്പം എലിനോക്കിക് ഇരട്ടകളുടെ കാര്യത്തിൽ, പൊക്കിൾ കഴുത്തിന്റെ കഴുത്ത് കംപ്രഷൻ ഏറ്റവും വലിയ റിസ്ക് കാണപ്പെടുന്നു. ഗർഭകാലത്തും പ്രസവസമയത്തും ഉടൻ തന്നെ ഇരട്ടിയായി ഇരട്ടിയടയുന്ന ഇരട്ടകളും ഇരട്ടകളും ഇരട്ടി മരിക്കുന്നു. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിനുണ്ടാകുന്ന റിസ്ക് കൂടുതലാണ്, അവരുടെ മൊത്ത എണ്ണം അനുസരിച്ചാണ്.

ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങളിൽ ഗർഭസ്ഥ ശിശു മരണത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം പരിസ്ഥിതി സങ്കീർണ്ണങ്ങളാണ്. അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിൽ നിന്നും ഗർഭകാലത്തെ അകാല വേതന പ്രവർത്തനത്തിൽ നിന്നും ശിശുവിന്റെ പ്രീ-റിലീഫ് റിലീസിന്റെ ഫലമായി ഈ കാലത്തിനുമുമ്പ് കുറഞ്ഞത് ഒരു മാസമെങ്കിലും ജനനകാലം.

മരണനിരക്ക്, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വൈകല്യങ്ങള് എന്നിവ വര്ദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങള് അവരുടെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ചായിരിക്കും. രക്തത്തിൻറെ പൊതുവായ രക്തചംക്രമണവും സർജിക്കൽ ഇടപെടൽ സാധ്യതയും ഇത് ബാധിക്കുന്നു. പൊക്കിൾ കോശത്തിന്റെ പിളർപ്പ് പലപ്പോഴും ഒന്നിലധികം തവണ ഗർഭധാരണം നടത്തും. ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിൻറെ ശ്വസനവും മരണവും അവസാനിപ്പിക്കാനുള്ള കാരണങ്ങൾ ഉദാഹരണമായി, പ്രസവിക്കുന്നതിനുമുമ്പ് തെറ്റായ സ്ഥാനത്ത് അവന്റെ തലമുറിയ്ക്കുക. സയാമീസ് ഇരട്ടകളുടെ സങ്കീർണതകളാണ് സവിശേഷമായ ഒരു സംഭവം, അതിൽ സ്വാഭാവിക വഴി ജനനം അസാധ്യമാണ്.

പ്രസവാനന്തര സങ്കീർണതകൾ - മൾട്ടിനനാകുമ്പോഴുള്ള നവജാത ശിശുക്കളുടെ നിലനിൽപ്പിന് ഗർഭസ്ഥശിശുവിൻറെ അവസ്ഥ, നവജാതശിശു സംരക്ഷണം, മറ്റു പല ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചാണ്.

എന്താണ് അവസരങ്ങൾ?

ഗര്ഭപിണ്ഡം രണ്ടും "ശിരസ്സ്" സ്ഥാനത്തുണ്ടായാല്, ജനനത്തിന് സ്വാഭാവികമായി സംഭവിക്കാവുന്ന ഏറ്റവും നല്ല ഫലം.

ഗർഭകാലത്തുണ്ടാകുന്ന ഗർഭധാരണം 4-8 തവണ ഗർഭിണികളേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. മാതൃമരണനിരക്ക് അൽപം മാത്രമേ വർദ്ധിക്കുകയുള്ളൂ. കുട്ടി ജീവനോടെ ജനിച്ചുവളർന്നാൽ, അതിജീവിക്കാൻ ഏറ്റവും നല്ല മാനദണ്ഡം ഗർഭകാലം. മിക്ക കേസുകളിലും, 2500 ഗ്രാം തൂക്കമുള്ള ഇരട്ടകൾ അല്ലെങ്കിൽ ട്രിപ്പിൾസ് രോഗികൾക്കും ഒരേ ജനനശേഷിയിലെ ഒറ്റ വിളവുകളേക്കാൾ നല്ലതാണ്. ഒന്നിലധികം ഗർഭിണികളുടെ ഫലം കൂടുതൽ പക്വത എന്ന വസ്തുതയിൽ നിന്ന് ഇത് പിൻപറ്റുന്നു.

രണ്ടാമത്തെ ഇരട്ടകൾ, ഒരു നിയമം പോലെ, ആദ്യത്തേതിനേക്കാൾ വലിയ അപകടമാണ്. ഇത് പലപ്പോഴും വലുപ്പത്തിൽ കുറവാണ്. ഹൃദയസംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ, പെൻസാറ്ററൽ പരിക്കുകൾ ഇവയ്ക്ക് കൂടുതൽ ദോഷം ചെയ്യും.

ഒരേ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലേ?

ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങളുള്ള ഇരട്ടകൾ, ഇരട്ടകൾ, ഇരട്ടകൾ, ട്രിപ്പിൾ മുതലായവ തിരിച്ചറിയാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഇരട്ട ഇരട്ടകളുള്ള മാതാപിതാക്കൾക്ക് സ്വന്തം കുട്ടികളെ വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയാത്ത പല സാഹചര്യങ്ങളുമുണ്ട്. ഇരട്ടകളുടെ ജനനസമയത്ത്, ഒരു കുട്ടിക്ക് പേരുനൽകാൻ സാധിക്കില്ല എന്ന വസ്തുത 10% പേരുകൾ മാതാപിതാക്കൾ തിരിച്ചറിയുന്നു, കാരണം അവർ ആരാണ് കുഴപ്പങ്ങൾ ഉള്ളത്?

ആശയവിനിമയത്തിന്റെ അർത്ഥത്തിൽ ഇരട്ടകളുടെ സാദൃശ്യം ചിലപ്പോൾ വ്യക്തിത്വബോധത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ അസ്തിത്വവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിരവധി ആഭ്യന്തര കുഴപ്പങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കുന്നു. തന്റെ ഇരട്ട സഹോദരൻ നഷ്ടപ്പെട്ടതിനുശേഷം അദ്ദേഹം പലപ്പോഴും പീഡനത്തിന് വിധേയനായിരുന്നു: "ഞങ്ങളിൽ ആരാണ് യഥാർത്ഥത്തിൽ ജീവിച്ചിരിക്കുന്നത്: അവൻ അല്ലെങ്കിൽ ഞാൻ."

സയാമീസ് ഇരട്ടകൾ

നമ്മുടെ കാലത്തുപോലും, സയാമീസ് ഇരട്ടകൾ ഇപ്പോഴും ജൈവപരമായി അപ്രത്യക്ഷരായ ഒരു പ്രതിഭാസമാണ്. അറിയാത്ത കാരണത്താൽ, രണ്ട് ഗര്ഭപിണ്ഡങ്ങൾ ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിലുള്ള ജനനത്തിനുമുമ്പേ ഒന്നിച്ചുനിൽക്കുന്നു. 1951 ൽ തായ്ലാൻറിൽ സയാമീസ് ഇരട്ടകളുടെ വിജയകരമായ പങ്കാളിത്തം നടന്നത് ഇരട്ടകൾ രണ്ട് വയസ്സ് മാത്രമായിരുന്നു. തായ്ങ് പിന്നീട് സയാം എന്നറിയപ്പെട്ടു. അതിനാൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള ഇരട്ടകൾ പരസ്പരം ചേർന്നു, "സയാമീസ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടാൻ തുടങ്ങി. ഇന്ന്, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണങ്ങളുടെ പങ്കാളിത്തത്തോടെ, ചില ഭാഗങ്ങളും അവയവങ്ങളും ഇരട്ടകളായി സാധാരണമാണ്, മാത്രമല്ല അവ തമ്മിൽ വളരെ അടുത്ത രക്തധമനികളുമായുള്ള ബന്ധം എന്നും നിഗമനം ചെയ്യാം. ചിലപ്പോൾ ഭാഗ്യവശാൽ സയാമീസ് ഇരട്ടകളെ വേർതിരിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, മരുന്ന് ഇപ്പോഴും ഈ പ്രതിഭാസത്തെക്കുറിച്ച് വളരെ അൽപ്പമെങ്കിലും അറിയുന്നു.