അഞ്ചു വയസുള്ള കുട്ടിയുടെ പ്രസവത്തിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും, 30 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഫൈറോമ കാണപ്പെടുന്നു. വളരെ അപൂർവ്വമായി, അണ്ഡാശയത്തിൽ അവർ ഉണ്ടാകുന്നു, ഏത് തരത്തിലുള്ള ടിഷ്യുവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും. വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഫെബ്രൂയിഡുകൾ മാരകമായിത്തീരുന്നു. ഗർഭാശയത്തിൻറെ ഫൈബ്രോഡിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയും ഈ ലേഖനത്തിന്റെ വിഷയമാണ്.
ഡയഗണോസ്റ്റിക്സ്
മിക്കപ്പോഴും ഫെർബിഡിനെ പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ പരിശോധനയിൽ കാണപ്പെടുന്നു, ഉദാഹരണമായി സെർവിക് കാൻസറിനുള്ള സ്ക്രീനിംഗ്. രോഗി ശാരീരികവും വേദനയുള്ളതുമായ ആർത്തവചക്രം അനുഭവിക്കുന്നപക്ഷം വൈദ്യൻ ഫെബ്രൊയിഡുകളെ സംശയിക്കുന്നു. ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണത്തിൽ, ഓവറിയൻ ട്യൂമറുകൾ, ഉറക്കമില്ലാത്ത ഗർഭധാരണം, മാരകമായ ഗർഭാശയ കോശങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് വലിയ ഫൈബ്രോഡിനെ വേർതിരിക്കാൻ ചിലപ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. താഴ്ന്നതും അടിവയറ്റിലെ അടിവയറിലുമുള്ള ആവരങ്ങളും രൂപവും അളവും സ്ഥാനവും ഘടനയും നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള മികച്ച മാർഗ്ഗം അൾട്രാസൗണ്ട് ആണ്. പോസ്റ്റ് മെനോപോസൽ കാലഘട്ടത്തിൽ സ്ത്രീകളെ പരീക്ഷിക്കുന്നതിന്, റേഡിയൊഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും. രോഗനിർണ്ണയം സ്ഥിരീകരിക്കാനായി കാന്തിക റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ചെറിയ ഫൈബ്രൂഡുകൾ അപ്രമാദിത്വത്തിലാകാം. എന്നിരുന്നാലും ഗർഭാശയത്തിലെ ഉൽപാദനത്തിൽ, fibromyoma എൻഡോമെട്രിത്തിന്റെ (ഗർഭാശയത്തിലെ കഫം മെംബ്രൺ) വിസ്തൃതി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ആർത്തവത്തെ രക്തച്ചൊരിച്ചിൽ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ഇടയാക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ വലിയ നഷ്ടം വിളർച്ചയ്ക്ക് ഇടയാക്കും, ചിലപ്പോൾ കടുത്തതാണ്. വന്ധ്യത എന്നത് ഒരുപക്ഷേ ഫെറ്രോയിഡ്സ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതയാണ്. ചിലപ്പോൾ താല്കാലിക വളർച്ച അതിൽ രക്തധമനികളുടെ വികാസത്തെ മറികടക്കുന്നു. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അത് അപകീർത്തികരമല്ലാത്ത പ്രവർത്തനങ്ങൾ മൂലം വേദനിക്കുന്നു. ചില കേസുകളിൽ, അപര്യാപ്തമായ രക്തപ്രവാഹമുള്ള നാരുകൾക്ക് പരിഗണിക്കാവുന്നതാണ്. അത്തരം മാറ്റങ്ങൾ അനുകൂലമാണ്, കൽക്കിഫൈഡ് രൂപീകരണം വളരുകയും രക്തസ്രാവവും വരാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ. ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് ട്യൂമർ സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗി മൂത്രമൊഴിക്കാൻ നിരന്തരം ആഹ്വാനം ചെയ്യുന്നു. ഫെബ്രോമിയോമ ഗുസ്തിയെ പിളർത്തുന്ന സന്ദർഭത്തിൽ മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം വഴി മലബന്ധം വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ട്. Fibromiomas എല്ലായ്പ്പോഴും ഗർഭാശയത്തിൻറെ പേശി പാളിയിൽ വളരാൻ ആരംഭിക്കുന്നു (intramuralia). പേശി പാളിയിലെ ഒരു ആഴമുള്ള സ്ഥാനം കൊണ്ട്, ഫൈബ്രൂഡ്സ് ഗർഭാശയത്തിലേർ (ഗർഭാശയദളഘടകം), (ഗർഭാശയദളഘടകം), ഗർഭാശയത്തിലെ മ്യൂക്കോസ എന്നിവ മൂടിയിരിക്കും. ചിലപ്പോൾ, വിഘാതമായ വളർച്ചയ്ക്കു പകരം, ഫൈബ്രോമോമ കോഴിയിറച്ചിയിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്, അതിന്റെ പ്രധാന ഭാഗം ഗർഭാശയത്തിലേക്കിറങ്ങുന്നു.
ട്യൂമർ വളർച്ചയുടെ സ്വഭാവം
പലപ്പോഴും, fibromioma ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ പുറം ഉപരിതലത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന പെരിഫറൽ ദിശയിൽ വളരുന്നു (ഉപാപചയ ഫൈബ്രൂയിസ്). എന്നിരുന്നാലും പലപ്പോഴും ട്യൂമർ വളർച്ച മസിലുകൾക്ക് പരിമിതമാണ്. താല്ക്കാലിക പരിണാമത്തിനു ചുറ്റും വികസനം ഒരു ബന്ധം ടിഷ്യൂ കാപ്സ്യൂളായി മാറുന്നു. ഉപഘുഷാസിസവും ഗർഭാശയത്തിലുമുള്ള നാരുകൾ ഏകമായിരിക്കാം, എന്നാൽ മിക്ക രോഗികളും വ്യത്യസ്ത രൂപവത്കരണങ്ങളാണുള്ളത്. ട്യൂമർ സാധാരണയായി പതുക്കെ വളർച്ചയുടെ ഫലമായി കാണപ്പെടുന്നു, ആർത്തവവിരാമസമയത്ത് നിർത്തുന്ന പ്രവണത (അതിന്റെ തുടക്കം കഴിഞ്ഞ്, അവർ കുറച്ചേക്കാം). ഈ കാലയളവിൽ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണമായ രക്തസ്രാവം. ചികിത്സയുടെ രീതി ലക്ഷണങ്ങളുടെ സാന്നിദ്ധ്യവും രോഗിയുടെ പ്രായവും അനുസരിച്ചായിരിക്കും. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ ചെറിയ ഫെബ്രീഡിനെ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, സജീവ തെറാപ്പി ആവശ്യമില്ല. എന്നാൽ, ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ രോഗിയുടെ രണ്ടാമത്തെ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന നടത്തണം. രക്തപരിശോധനയിലൂടെയാണ് രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. അനീമിയയുടെ ചികിത്സയും എൻഡോമെട്രിത്തിന്റെ മേഖല കുറയ്ക്കുന്നതിനും അതുപോലെ തന്നെ ഇരുമ്പിന്റെ അളവ് ഗുളികകളിലോ കുത്തിവയ്പ്പുകളിലോ സഹായിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു.
സർജറി ചികിത്സ
ഗര്ഭിനടിയില് വളരുന്ന ഇടത്തരം വലിപ്പത്തിലുള്ള താല്ക്കാലിക ഉന്മൂലനം ഒഴിവാക്കാനായി ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഡയതര്മി, ലേസർ തെറാപ്പി എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഫൈബ്രൂഡുകളുടെ ടിഷ്യു necrotic ആണ്, കാരണം ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ട്യൂമർ വോളിയം ഗണ്യമായി കുറയുന്നു. ഗർഭാശയത്തിന്റെ പുറം ഉപരിതലത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന നാരുകൾ ദൃശ്യവത്കരണത്തിന് ലാപറോസ്കൊപ്പിയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഒരു ലാപ്രോസ്ക്കോപ്പിന്റെ സഹായത്തോടെ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യാനും കഴിയും, പ്രത്യേകിച്ചും ഇത് പാടുകളിൽ വളരുകയാണെങ്കിൽ. തുറന്ന വയറുവേദനയിൽ മൈമോക്ട്ടോമയുടെ പഴയ രീതി (ഫൈബ്രോമിയോമ നീക്കം ചെയ്യൽ) ഇപ്പോഴും വലിയ അളവിലുള്ള മുഴകൾക്കായി ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ട്. ഗർഭാശയം - മുഴുവൻ ഗർഭപാത്രത്തിൻറെയും നീക്കം - ഇനി കുട്ടികൾ ഉണ്ടാകരുതെന്നും, ആർത്തവവിരാമങ്ങളിലോ പാടില്ല.
ഹോർമോൺ തെറാപ്പി
താല്ക്കാലിക വലുപ്പത്തിന്റെ വ്യാപ്തി ഹോര്മോണല് തെറാപ്പി വഴി കുറയ്ക്കാം. ഇതിനു വേണ്ടി, ഉദാഹരണത്തിന്, സജീവ ഘടകത്തിന്റെ ഗോസ്റെറിൻ അടങ്ങിയ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്ലാൻഡുകളെ ബാധിക്കുന്നതും, ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനത്തെ തടയുന്നു. ഈ മരുന്ന് പുറമേ, ഗർഭപാത്രത്തിൻറെ കഫം മെംബറേൻ കനം കുറയ്ക്കുന്നു. പ്രവർത്തനത്തിനു മൂന്നു മാസം മുൻപ് 28 ദിവസം വീതമുള്ള വയറ്റിൽ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് കൊടുക്കുന്നു. ഫൈബ്രോമോമ ബാധിതരായ സ്ത്രീകൾക്ക് ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്മെൻറ് തെറാപ്പി വഴിയുണ്ട്. കാരണം അതിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന എസ്ട്രോഗസ് ട്യൂമർ വളർച്ചയെ സഹായിക്കുന്നു.