ലൈംഗിക അണുബാധകൾ നടത്തുന്നതിന് എന്തുകൊണ്ടാണ് അവ പരീക്ഷിക്കാൻ പോകുന്നത് എന്ന് പല ഗർഭിണികളുമുണ്ട്. എല്ലാം ശരിയാണെങ്കിൽ ഞാൻ എന്തിനാണ് ഇൻഷുറൻസർ ആകേണ്ടത്? നിർഭാഗ്യവശാൽ, നമ്മുടെ കാലത്ത് ഈ രോഗങ്ങൾ വളരെ സാധാരണവും പലപ്പോഴും അസ്തിത്വപരമായതുമാണ്. എന്നാൽ ഗർഭധാരണത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്ന, ശിശുവിൻറെ പ്രസവത്തെയും ആരോഗ്യത്തെയും ബാധിക്കുന്ന അവരിൽ ചിലരുണ്ട്. ഈ ചികിത്സയിൽ വളരെ അപകടകരമാണ് ക്ലെമീഡിയ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രഭാവം എപ്പോഴും പ്രവചിക്കാനാകാത്തതും ചിലപ്പോൾ സ്ഥിതിഗതികൾ മോശമായി അവസാനിക്കുന്നതുമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് ഈ രോഗം ഒരു പ്രത്യേക സംഭാഷണം അർഹിക്കുന്നത്.
എന്താണ് ഈ രോഗം?
ക്ലമിഡിയ ഒരു വലിയ അസുഖമാണ് ക്ലമിഡിയ. ഈ രസകരമായ ഏജന്റുമാർക്ക് വൈറസിന്റെയും ബാക്റ്റീരിയകളുടെയും സ്വഭാവവിശേഷങ്ങൾ ഉണ്ട്, പുറമേ, അവയ്ക്ക് വളരെയേറെ സങ്കീർണമായ ചക്രം ആക്റ്റിനിലും പുറത്തും വളരുന്നു. ക്ലൈമിഡിയ എളുപ്പത്തിൽ ശരീരകോശങ്ങളിൽ പ്രവേശിച്ച് അവരെ നശിപ്പിക്കാം, ഇത് കുടലുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ശക്തമായ തയാറാക്കൽ പ്രതിവിധി ഉണ്ടാക്കുകയും രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയിൽ മൂർച്ചയേറിയ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.
ക്ലമൈഡിയ പ്രത്യുൽപാദന പ്രക്രീയയിലൂടെ ഈ ലളിതമായ ആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സ പൂർണമായും ഒഴിവാക്കാനാവില്ല. ഒരു പ്രാഥമിക അണുബാധ, പലപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, കൂടാതെ രോഗം ഒഴുക്കിവിടാൻ ഒരു ദീർഘമായ രൂപത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചിലപ്പോഴൊക്കെ, അനുചിതമായ ചികിത്സ ശേഷം, ഒരു സ്ഥിര, അതായത്, "ഉറങ്ങുന്ന" അണുബാധ സമയാസമയങ്ങളിൽ വികസിക്കുന്നു. അത്തരം ഒരു രോഗം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ പ്രവർത്തനം പ്രതിരോധിക്കുന്ന രോഗകാരിയുടെ മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന രൂപങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. സ്ത്രീകളിലും പുരുഷൻമാരുടെയും വന്ധ്യതയുടെ സങ്കീർണതയാണ് ക്ലെമീഡിയ ഒരു പ്രധാന ഘടകം. വന്ധ്യത, അതുപോലെ സന്ധിവാതം, കഞ്ഞൗടിവതി, ന്യുമോണിയ, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖം എന്നിവയും.
ഗർഭകാലത്തെ സ്വാധീനം.
പലപ്പോഴും ഗർഭാവസ്ഥനെ നേരിടാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥയിലേക്ക് ക്ലമിഡിയ പലപ്പോഴും ഇടയാക്കുന്നു. എന്നാൽ ഗർഭം തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഗർഭാശയത്തിലെ അണുബാധ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. അതുകഴിഞ്ഞാല് നവജാതശിശുവിന്റെ അണുബാധ. അമ്മയുടെ ക്ലെമൈഡിയൽ അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം കുഞ്ഞിന് സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ സംബന്ധിച്ച് വ്യത്യസ്ത അഭിപ്രായങ്ങളുണ്ട്. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ നിലയിലും ഉണ്ടാകുന്ന നെഗറ്റീവ് ആഘാതം കുറയുമെന്നാണ് ചിലര് വിശ്വസിക്കുന്നത്. ഗര്ഭപിണ്ഡം ഒരു ഭ്രൂണമല്പ്പന തടസ്സത്തില് നിന്നും സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നതിനാലാണ് - ഇത് വളരെ ഗുരുതരമായ ക്രമക്കേടുകളുടെ വികസനം സാദ്ധ്യമാണ്.
പ്രാഥമിക അണുബാധകളിലെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതിലോ ഗര്ഭകാലത്തിന്റെ ആദ്യ ത്രിമാസത്തില് പകര്ച്ചവ്യാധിക്രമത്തിന്റെ പകര്പ്പെടുക്കലിലും ക്ലെമൈഡിയ നയിക്കുന്നു എന്ന് ഒരു അഭിപ്രായം ഉണ്ട്. ഗർഭത്തിൻറെ രണ്ടാം പകുതിയിൽ - അസുഖം, പ്ലാസൽ പ്ലാസൻഷ്യൽ ഇൻക്വിസിസൻസ്, അണുബാധ എന്നിവയും. അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവിന്റെ ആദ്യകാല ഡിസ്ചാർജ്, ജനനസമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ബലഹീനത എന്നിവയാണ് ക്ലെമൈഡിയയുടെ പരിണതഫലങ്ങൾ.
പരിശോധനാ രീതികൾ.
ക്ലമൈഡിയയുടെ ലബോറട്ടറി ക്ലിനിക്കൽ രോഗനിർണ്ണയത്തിന് മൊത്തത്തിൽ ധാരാളം മാർഗ്ഗങ്ങളുണ്ട്. അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
• വിളകൾ അല്ലെങ്കിൽ സംസ്ക്കരണ രീതി;
• പഠനമനുസരിച്ച് ഒറ്റപ്പെട്ട വസ്തുക്കളിൽ രോഗകാരിയുടെ ഡിഎൻഎ ഘടകങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്താൻ അനുവദിക്കുന്ന തന്മാത്രാ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.
• രക്തത്തിലെ ആൻറിബോഡികളുടെ കണ്ടെത്തൽ (എൻസൈം ഇമ്മ്യൂണോസെ);
• ഫ്ലൂറോസെൻസ് സൂക്ഷ്മദർശിനി ഉപയോഗിച്ച് ആന്റിജന്റെ കണ്ടുപിടിത്തം, സ്കിലിപ്പ് പരിശോധിക്കുക - ക്ലമിഡിയ.
ഈ രീതികൾ ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് ആണ്, എന്നാൽ അവർ ചിലപ്പോൾ സംശയങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം. എല്ലാ ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള വസ്തുക്കളും വിലകുറഞ്ഞ നിലവാരത്തകരാറുകളും, വിവിധങ്ങളായ സാനിറ്ററി, ശുചിത്വ നിലവാരങ്ങൾ (ഒന്നിലധികം എയർ ഫിൽട്ടറേഷൻ, ഒറ്റപ്പെട്ട ലബോറട്ടറി തരം, തികച്ചും സ്റ്റേറെൈൽ ഉപകരണങ്ങൾ, മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫുകളുടെ വസ്ത്രങ്ങൾ മുതലായവ) കർശനമായി പാലിക്കേണ്ട ആവശ്യകതയാണ് ഇവയ്ക്ക് നൽകുന്നത്. അതിനാൽ, സാങ്കേതികവിദ്യയിലെ ചെറിയ തെറ്റുകൾ ചിലപ്പോൾ ഒരു തെറ്റായ അനന്തരഫലമായി ചികിത്സയുടെ ന്യായീകരണ രീതികളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ക്ലമൈഡിയയ്ക്കുള്ള വിളകളുടെ വിശകലനത്തിനും ഇത് ബാധകമാണ്: ആവശ്യമുള്ള സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ പിന്തുടരുന്നില്ലെങ്കിൽ, ചിലപ്പോൾ തെറ്റായ ഫലങ്ങളുടെ ഒരു നിശ്ചിത ശതമാനവും ചിലപ്പോൾ തെറ്റായ-നെഗറ്റീവ് മാത്രം നൽകുന്നു.
ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങളിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഭൂരിഭാഗം വിദഗ്ധരും അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു, ഗവേഷണത്തിൻറെ കൃത്യതയും വിശ്വസനീയതയും ഏറ്റവും ഉയർന്ന ശതമാനം, രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള രണ്ട് അറിയപ്പെടുന്ന, ചെലവുകുറഞ്ഞതും വ്യാപകവുമായ രീതികൾ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത്. യോനിയിൽ സ്ക്രാപ്പിംഗിലും ക്ലോമൈഡിയ കണ്ടുപിടിച്ചതിനാലും രക്തത്തിൽ പകർച്ചവ്യാധികൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ആന്റിബോഡികളെ നിർണ്ണയിക്കുന്ന ഒരു എൻസൈം ഇമ്ട്ടെൂണസായുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഇത്. ഇതിന്, സിരയിൽ നിന്നുള്ള രക്തം കീഴടങ്ങലാണ്. ഈ രണ്ട് രീതികളും അവയിൽ ഓരോന്നിനും കുറവുള്ള ചില കുറവുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. രോഗിയുടെ ശരീരത്തിലെ പകർച്ചവ്യാധിയുടെ തീവ്രത, കാലദൈർഘ്യം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർക്ക് ഇത് പ്രയോജനകരമാണ്. ചികിത്സയുടെ തന്ത്രം ഭാവിയിൽ ഇതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ചികിത്സ.
ഗർഭം അലസുന്നതോടെ ക്ലമൈഡിയ രോഗം ബാധിച്ചേക്കാമെങ്കിലും രോഗം കണ്ടെത്തിയതിനെ തുടർന്ന് ഇത് തടസ്സപ്പെടുത്താൻ പാടില്ല. ഗർഭത്തിൻറെ ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ ക്ലോമിഡിയോസിസ് കണ്ടെത്തിയാലും. ശരി, പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട പദ്ധതി പ്രകാരം നിർബന്ധിത ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ക്ലോമീഡിയയുടെ ദീർഘകാല രൂപം (ടൈപ്പ് ജി യുടെ തരം പ്രതിദ്രവ്യം രക്തത്തിൽ കാണുമ്പോൾ) 20 ആഴ്ചയും 30 ആഴ്ചയും ചികിത്സ നൽകും. നിശിതമായ പ്രക്രിയയിൽ (ടൈപ്പ് എം ൻറെ പ്രതിദ്രാപങ്ങൾ രക്തം പരിശോധിക്കുമ്പോൾ), 12 ആഴ്ച ഗർഭിണികൾക്കു ശേഷം ചികിത്സ തുടരും.
ക്ലിനിക്കൽ മാനസികരോഗങ്ങൾ (സ്വഭാവിക ഡിസ്ചാർജ്, വേദന, മുതലായവ) ഇല്ലെങ്കിൽ ലബോറട്ടറി പഠനകാലത്ത് അണുബാധയുടെ പ്രവർത്തനക്ഷമത ഉണ്ടെങ്കിൽ ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് ഒരു ആന്റിബയോട്ടിക്ക് നിർദ്ദേശിക്കാൻ യാതൊരു കാരണവുമില്ലെന്ന് വിദേശ ഡോക്ടർമാർ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു. എല്ലാത്തിനുമുപരി, ഓരോ വ്യക്തിയും പല രോഗകാരിയും, വ്യവസ്ഥാപിതമായും രോഗകാരിയായുള്ള സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ ഒരു കാരിയർ ആണ്. ചികിത്സ എല്ലായ്പ്പോഴും ചികിത്സയുടെ ഒരു സൂചനയല്ല. അണുബാധയുടെ ദൃശ്യപ്രകാശനത്തോടെ മാത്രമേ അനുയോജ്യമായ തെറാപ്പി നടത്താവൂ.
ക്ലമൈഡിയൽ അണുബാധയുടെ ചികിത്സയിൽ ടെട്രാസൈക്ലൈൻ ഗ്രൂപ്പിലെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. കഴിഞ്ഞ തലമുറയുടെ ഓഫ്ലോക്സാസിനും മാക്രോലൈഡിനും ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മുൻഗണന നൽകപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ശരിയാക്കാനും അത് ആവശ്യമാണ്, അണുബാധയുടെ പ്രത്യേകത എപ്പോഴും കണക്കിലെടുക്കുന്നു.
അടുത്തിടെ ഒരു പുതിയ മരുന്ന് ജനപ്രിയമായിത്തീർന്നു - മനുഷ്യ ആൻറിക്ലാമൈഡിയ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ. ഇത് ക്ലമൈഡിയയ്ക്കെതിരായ പ്രതിദ്രവ്യം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഗർഭിണിയായ ക്ലോമിയോടോസിസ് കുറഞ്ഞ ഫലങ്ങളാണുള്ളത്. മുഴുവൻ ചികിത്സ സമയത്ത്, കരൾ പ്രവൃത്തി പിന്തുണയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ എടുത്തു അത് ഒരു ബാഹ്യ ഫംഗസ് അണുബാധ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നത് തടയാൻ അത്യാവശ്യമാണ്. ചിലപ്പോൾ എൻസൈമുകളുമായി ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ആവശ്യകതയുണ്ട്, തുടർന്ന് മൈക്രോഫ്ളോറിലേക്ക് യൂബയോട്ടിക്കുകൾ (lactobacilli and bifidobacteria) എടുക്കുന്നു.