ഈ അവസ്ഥയിൽ, രക്തത്തിലെ ബില്ലിബിബിൻ പിഗ്മെന്റിലെ അസാധാരണമായ ഉയർന്ന ഉള്ളടക്കം മൂലം, ചർമ്മവും വെളുത്ത നിറവും മഞ്ഞനിറത്തിലുള്ള നിറം പിടിക്കുന്നു. ഹീമോഗ്ലോബിൻ എറൈത്രോസൈറ്റുകളുടെ ഹെമി-ഇരുമ്പ് ഘടകത്തിന്റെ വിനിമയത്തിലെ ഒരു സാധാരണ ഉൽപ്പന്നമാണ് ബിലിറൂബിൻ. മഞ്ഞപ്പിത്തം, ഹെമിലൈറ്റിക്, അൾട്രാസ്റ്റിക് എന്നിങ്ങനെ മൂന്നു തരം മഞ്ഞപ്പിത്തം ഉണ്ടാകാം. കൃത്യമായ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കാൻ ഈ അവസ്ഥയിലെ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കണം.
ഹെമിലൈറ്റിക് മഞ്ഞപ്പിത്തം
എറെത്രോസിറ്റുകളുടെ നാശത്തിന്റെ ഫലമാണ് ഹേമോലിറ്റി മഞ്ഞപ്പിത്തം. ഈ രോഗികളിൽ മൂത്രമായത് സ്വാഭാവിക നിറമാണ്, കാരണം മഞ്ഞപ്പിത്തം ഈ രൂപത്തിൽ രക്തത്തിൽ കുമിഞ്ഞുകിടക്കുന്ന തിളങ്ങുന്ന രൂപമാണ്. ഉദരങ്ങളിൽ urobilinogen സാന്നിദ്ധ്യം (കരൾ പ്രവർത്തനം തകർന്നില്ല) അവരെ സാധാരണ നിറം നൽകുന്നു.
തടയാനുള്ള മഞ്ഞപ്പിത്തം
പിത്തരങ്ങളുടെ ഒഴുക്കിന് തടസ്സം നേരിടുന്നതിൽ പ്രതിരോധപ്രതിരോധം വളരുന്നു. രോഗികളിൽ, മൂത്രപിണ്ഡം മൂലം ബില്ലിറൂബിൻ ജലത്തിന്റെ ലയിക്കുന്ന രൂപം, അതോടൊപ്പം മലം മാറുന്നതിനാലാണ് തവിട്ട് നിറം കാണപ്പെടുന്നത്. രക്തത്തിൽ ബില്ലിബിബിൻ ഉയർത്തിയ അളവ് കടുത്ത ചൊറിച്ചിൽ കാരണമാകുന്നു. അനീമിയ സൈക്ലിംഗിലെ അണുബാധ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള സൂചന, ചിഹ്നങ്ങളിൽ പനിപ്പുണ്ടാകും. ബില്ലിറൂബിൻ ഒരു ഉയർന്ന തലത്തിലും, മഞ്ഞപ്പിത്തം മൂന്നു പ്രധാന പ്രക്രിയകളുടെ ഫലമായി വികസിക്കാം:
- രക്തക്കുഴലുകളിൽ രക്തപ്രവാഹം കുറവായതിനാൽ, erythrocytes (ഹെമിലോസിസിസ്) നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.
- കരൾ സെല്ലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് വെള്ളം-ലയിക്കുന്ന ബിലരിബീൻ അപര്യാപ്തമായ പ്രോസസ്സിന് കാരണമാകുന്നു;
- കുടലിലെ നാരങ്ങയിൽ വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്ന ബിലിറൂബിൻ വിസർജ്ജനത്തിന്റെ വഴിയിൽ തടസ്സം (ബ്ലോക്ക്). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പിഗ്മെന്റിലെ സാധാരണ അളവ് മലം, മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുക്കാൻ കഴിയില്ല.
ഹെമിലൈറ്റിക് മഞ്ഞപ്പിത്തം
എററൈസൈസുകളുടെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന നാശം സംഭവിക്കുന്നത്:
• ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ഉള്ള നവജാത ശിശുക്കളിൽ;
• മലേറിയ രോഗികളിൽ; അരിവാൾ സെൽ അനീമിയ രോഗികളിൽ;
പാരമ്പര്യ സ്കെരോസൈടോസിസ് (അർബുദ കോശങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ അസാധാരണ രൂപത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം) ഉള്ളതുകൊണ്ടാണ്.
ഹെപാറ്റിക്-സെല്ലുലാർ മഞ്ഞപ്പിത്തം
ഹെപ്പറ്റൈറ്റി സെൽ മഞ്ഞപ്പിത്തം വൈറസ്ബാധകളിൽ വികസിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ, ബി, സി, ഡി, ഇ. ജാൻഡൈസി എന്നിവരോടൊപ്പം സിറോസിസും ചില മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗവും ഉണ്ടാകാം. എറെറോസൈസുകളുടെ ആയുസ്സ് 120 ദിവസമാണ്, അതിനുശേഷം അവർ പ്ലീഹയിൽ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രക്തക്കുഴലിലുള്ള ബിലർബീൻ പുറത്തെടുക്കുകയും, വൃക്കകളാൽ പുറത്തുവിടാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തസ്രാവത്തിൽ, അത് വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്ന രൂപത്തിലേക്ക് മാറുന്ന കരൾക്ക് അയക്കുന്നു. കരൾ മുതൽ, ലയിക്കുന്ന ബിലരിബീൻ മിക്കവാറും പിത്തരസം വഴി പിത്തസഞ്ചിയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, അവിടെ നിന്ന് കുടൽ കുടിലേക്ക്. ഗുരുത്വാകർഷണത്തിൽ, ലവണങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രത്യേക നിറം നൽകുന്ന ഒരു വസ്തുവിനെ രൂപീകരിക്കാൻ ബാക്റ്റീരിയയുടെ പങ്കാളിത്തത്തോടെ ലയിക്കുന്ന ബിലറിബീൻ കൂടുതൽ പ്രക്രിയയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഊറോബിനിയോജെൻ - പ്രോസസ്ഡ് ബിലീബീൻ ഒരു തരം - ഭാഗികമായി രക്തപ്രവാഹത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്ത് വൃക്കകളും കരളവുമാണ്.
മഞ്ഞപ്പിത്തം കാരണം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
വേദനയും ഇടവിട്ടുള്ള മഞ്ഞപ്പിത്തം മൂലവും സാന്നിദ്ധ്യം പിത്താശയങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
• ശരീരഭാരം കുറയുമ്പോൾ മഞ്ഞപ്പിത്തം നിരന്തരം വർദ്ധിക്കുന്നത് പാൻക്രിയാസിക് ക്യാൻസറിന്റെ അടയാളമായിരിക്കും. 1 മയക്കുമരുന്നിന്റെ ദുരുപയോഗം അല്ലെങ്കിൽ ചരിത്രത്തിലെ മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം കരൾ കേടായെന്നു കരുതുന്നു.
ഡയഗണോസ്റ്റിക് പരിശോധനകൾ
മഞ്ഞപ്പിത്തം തരംഗവും കാഠിന്യവും നിർണ്ണയിക്കാൻ ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റ്. അണ്ഡാശക് മഞ്ഞപ്പിത്തം കാരണം ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫാറ്റാസിൻറെ ഹെപ്പാറ്റി എൻസൈം നില കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നു. കരൾ കോശങ്ങളുടെ തോൽവിയോടൊപ്പം ട്രാൻസ്മിനാഷുകളുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നു. രക്തസ്രാവം മൂലം, രക്തചംക്രമണസംഖ്യയുടെ എണ്ണം, അരിവാൾ കോശങ്ങളോ സ്കെരോസൈറ്റ് സാന്നിധ്യമോ കുറയുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട്, മറ്റ് ഇമേജറി ടെക്നിക് തുടങ്ങിയവ പ്രതിരോധത്തിന്റെ തരം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് ഓർമിക്കും. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ക്രോണിക് കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിന്, കരൾ ബയോപ്സിക്കു വേണ്ടിവരാം. ചികിത്സയുടെ തന്ത്രങ്ങൾ മഞ്ഞപ്പിത്തം തരംഗത്തിനും കാരണത്തിനും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ഹെപ്പാറ്റൈറ്റിസ് എയ്ക്ക് പ്രത്യേക വൈറസ് ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. രോഗികൾക്ക് ഭക്ഷണക്രമവും മദ്യപാനവും ഒഴിവാക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. വൈറ്റമിൻ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ആന്റിവൈറസ് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയില്ല. തടസ്സം കാരണം രോഗകാരണങ്ങളും അതിന്റെ പ്രാദേശികവത്കരണവും അനുസരിച്ച് സർജറിക്കുണ്ടാകുമ്പോൾ പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആവശ്യമായി വരും. മിക്ക കേസുകളിലും മഞ്ഞപ്പിത്തം അനുകൂലമാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സംശയാസ്പദമായി സംഭവിക്കുന്നു:
- ലക്ഷണങ്ങൾ പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നില്ല;
- കരൾ വിസ്തൃതമാകുന്നു
- കരൾ കോശങ്ങളുടെ മരണത്തിന്റെ ഒരു ബയോപ്സസി സൈറ്റുകളിൽ കണ്ടെത്തി;
- 6-12 മാസത്തിനുള്ളിൽ കരൾ പരിശോധനകൾ വർദ്ധിക്കും.
ദീർഘകാല ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, പ്രത്യേകിച്ചും സിറോസിസ് ഗുരുതരമായ ഒരു പ്രശ്നമാണ്.
- ഹെപ്പാറ്റിക്ക് അപര്യാപ്തത;
- അന്നനാളത്തിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം.
മഞ്ഞപ്പിൻറെ വികസനം - പല കരൾ രോഗങ്ങളുടെയും ലക്ഷണം - തടയാൻ കഴിയും. രോഗബാധിത പ്രദേശങ്ങളിൽ സഞ്ചരിക്കുമ്പോൾ ഒരു ഫെക്കൽ ഓറൽ ട്രാൻസ്മിഷൻ സംവിധാനത്തിലൂടെ (എ, ഇ) രോഗബാധയുള്ള ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് തടയുന്നതിന് താഴെപ്പറയുന്ന നിബന്ധനകൾ പാലിക്കേണ്ടതാണ്:
- പല്ലു വൃത്തിയാക്കാൻ പോലും വേവിച്ച കുപ്പിവെള്ളം ഉപയോഗിക്കുക.
- വെള്ളം വന്ധ്യംകരണത്തിനുള്ള ടാബ്ലറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക;
- മലിനമായ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങളിൽ സൂക്ഷിച്ചു വച്ചിരിക്കുന്ന ഭക്ഷണം കഴിക്കാതിരിക്കുക.
- ശീതള പാനീയങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാതിരിക്കുക, പാചകം ചെയ്യാത്ത ആഹാരം കഴിക്കരുത്.
- കഴിക്കുന്നതിനുമുമ്പ് കൈ കഴുകി ടോയ്ലറ്റ് ഉപയോഗിച്ച ശേഷം.
രക്തത്തിലൂടെയുള്ള ലൈംഗികതയും (B, C, D ഉം) ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് പ്രതിരോധം നൽകുന്നു:
- കാഷ്വൽ ലൈംഗികത ഒഴിവാക്കൽ;
- കോണ്ടം ഉപയോഗം.