ട്രൈജമിനൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫേഷ്യൽ ഞരമ്പിലെ നാഡീഗ്രീയ, ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്, ഫ്ലോക്രോമോസൈറ്റോമോ

ഇടത്തരം കാലിബറിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗമാണ് ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്. ഇത് തലയോട്ടിക്ക് വിതരണം ചെയ്യുന്ന രക്തമാണ്. രോഗത്തിൻറെ ഒരു സാധാരണ രൂപത്തിൽ ഒരു ഭീമൻ സെൽ അഥവാ ക്യാരിയൽ അർറ്റെറെറ്റൈസ് എന്ന പ്രഭാഷണം നടക്കുന്നു. ട്രെയീമാമിനൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫേഷ്യൽ ഞരമ്പിലെ ന്യൂറൽജിയ, ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്, ഫ്ലോക്രോമോസൈറ്റോമ - ലേഖനത്തിന്റെ വിഷയം.

ക്ലിനിക് ചിത്രം

ടെമ്പറൽ ആർർട്ടറൈറ്റിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ:

ഏകദേശം ഒരു പാദത്തിൽ, ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിടിസ് റുമാറ്റിക് പോളിമിയൽജിയുമായി (സഹജമായ വേദനയും തോളിൻറെ പേശികളും കഴുത്തിരിയും അടങ്ങിയ രോഗം) സഹിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ ക്ഷീണം, വിഷാദരോഗം, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പനി, ഭാരം കുറയൽ, വിശപ്പ് എന്നിവ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടാകാം. ടെമ്പറൽ ആർർട്ടറൈറ്റിന്റെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയം, അന്ധതയെ വികൃതമാക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു. രോഗനിർണയത്തിനുള്ള അടിസ്ഥാനം സാധാരണയായി ബാഹ്യ പരീക്ഷാ ഡാറ്റയും രക്ത പരിശോധന ഫലങ്ങളും ആണ്. പരിശോധനയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, ഭിഷഗ്വരൻ ധമനികളിലെ വേദനയും അതിന്റെ പൾസാറുകളുടെ കുറവും അല്ലെങ്കിൽ അഭാവവും ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.

പരീക്ഷ

താൽക്കാലിക രക്തധമനികളുടെ കാരണങ്ങൾ ഇതുവരെ വിശദീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ധമനികളുടെ മതിലുകളിൽ രോഗപ്രതിരോധപ്രതിരോധ ശേഷി ഈ രോഗം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്ന് ഒരു അനുമാനം ഉണ്ട്. സമാനമായ ഒരു സംവിധാനം റുമാറ്റിക് പോളിമിയൽജിയത്തിന്റെ വളർച്ചയ്ക്ക് അടിവരയിടുന്നുവെന്നാണ് വിശ്വാസം. റെറ്റിന രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ തോത്മൂലം മൂലമുള്ള ധമനികളിൽ ദർശനം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. താടിയെലിലെ വികാരപ്രകടനവും വേദനയും രക്തപ്രവാഹത്തിൻറെ ഭാഗികമായ നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. രോഗത്തിൻറെ പകർച്ചവ്യാധി സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഡാറ്റ ലഭ്യമല്ല. ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിസ്റ്റ് ഒരു പാരമ്പര്യരോഗമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, സസ്യവൈവിധ്യത്തിന്റെ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഒരു ജനിതക ആവിഷ്ക്കാരം അതിന്റെ വികസനത്തിൽ ഒരു പങ്കു വഹിക്കാനാകുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ദീർഘകാല സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉള്ള രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസം ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം താൽക്കാലികമായ ആർർട്ടൈറ്റിസ് പോസിറ്റീവ് ഡൈനാമിക്സ് നിരീക്ഷിക്കുന്നു. കാഴ്ചശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നതോടെ, ചില വിദഗ്ധർ സിരകളിലും സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചും ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നു. ദൃശ്യ വൈകല്യങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ, കുറഞ്ഞത് 60 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ പ്രിഡ്നിസോലോണിലെ ഒപ്ടീനിയൽ നിർദ്ദേശം ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ശാരീരിക അസ്തിതിസിസ് കൊണ്ട്, ജൈവോത്സവം ഫലങ്ങൾ ലഭ്യമാകുന്നതുവരെ ചികിത്സയുടെ തുടക്കം നീട്ടിവെക്കേണ്ടതില്ല. എത്രയും വേഗം ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യണം. സ്റ്റിറോയ്ഡ് ചികിത്സ ആദ്യ ആഴ്ചയിൽ, അവളുടെ ഫലങ്ങൾ പോസിറ്റീവ് ആയിരിക്കാം.

ദീർഘകാല പിന്തുടർച്ച

ചികിത്സയുടെ ആദ്യ അനുകൂലഫലങ്ങളിൽ, സ്റ്റിറോയിഡുകൾ അളവ് ക്രമേണ കുറവ് പരിപാലന നിലയിലേക്ക് (7.5-10 മി.ഗ്രാം പ്രതിദിനം) കുറയുന്നു. ഇത് സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി പാർശ്വഫലങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് അഥവാ അണുബാധ തടയാനുള്ള ചെറുത്തുനിൽപ്പിന്റെ പ്രതിരോധം) കുറയ്ക്കുന്നു. ചില കേസുകളിൽ, ഇമ്യൂണോസോപ്രസന്റ്സ് (ഉദാ: അഴഷ്യപ്രൊഫൈൻ അല്ലെങ്കിൽ മെതോട്രോക്സേറ്റ്) സ്റ്റിറോയിഡുകൾക്ക് പകരം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, പ്രധാനമായും കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ നിർമാർജനം ചെയ്ത രോഗികളിൽ. രോഗം പുനരുൽപ്പാദനം തടയുന്നതിന് രണ്ട് വർഷത്തോളം നീളുന്നു.

ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുക:

ചികിത്സയുടെ ആരംഭത്തിന്റെ സമയചരിത്രത്തെ ആശ്രയിച്ചാണ് രോഗനിർണ്ണയം. ഗുരുതരമായ ദൃശ്യവൽക്കരണത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, പൂർണ്ണമായ തിരിച്ചെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത ചെറുതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, വിഷ്വൽ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഭാഗികമായി മെച്ചപ്പെടുത്താം. സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി ആരംഭിച്ചതിനു ശേഷം രോഗം വ്യാപകമാണ്. സ്റ്റിറോയിഡുകളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ രോഗം ഒരു പുനർവിക്രാരം ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സയുടെ ഒന്നര വർഷത്തെ ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വർഷമോ അതിലധികമോ വർഷാവർഷം തുടർച്ചയായി ശേഷിക്കും. ചികിത്സയുടെ ആരംഭം മുതൽ രണ്ടു വർഷത്തിനു ശേഷം പൂർണ്ണമായി പുനർഷൻ നേടാൻ സാധിക്കും.

വന്ധ്യത

50 വർഷത്തിലേറെ പഴക്കം ചെന്നവരിൽ താൽക്കാലിക ധാതുക്കൾ സാധാരണയായി വളരുന്നു. സ്ത്രീകൾക്ക് ഇരട്ടി രോഗങ്ങളുണ്ട്. ടെമ്പറൽ ആർർട്ടറൈസിൻറെ പ്രാധാന്യം രാജ്യത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. ശരാശരി 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആളുകൾക്കിടയിൽ പ്രതിവർഷം ഒരു ലക്ഷം പേർക്ക് 0.49 മുതൽ 23.3 വരെ കേസുകൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.