പ്രായപൂർത്തിയായ അസ്ഥിൽ രണ്ട് പ്രധാന ഘടകങ്ങളാണുള്ളത്: ഓസ്റ്റിയോയിഡ് (ഓർഗാനിക് മാട്രിക്സ്), ഹൈഡ്രോക്സിപാറ്റൈറ്റ് (അസംഘടിത വസ്തു). കൊളാജുവിൽ പ്രോട്ടീൻ പ്രധാനമായും ഓസ്റ്റിയോയിഡ് അടങ്ങിയിരിക്കും. ഹൈഡ്രോക്സിപാറ്റൈറ്റ് - കാത്സ്യം, ഫോസ്ഫേറ്റ് (അസിഡിറ്റി ഫോസ്ഫോറിക് ആസിഡ് ശേഷി), ഹൈഡ്രോക്സൈൽ ഗ്രൂപ്പുകൾ (ഒഎച്ച്) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു സങ്കീർണ്ണ പദാർത്ഥമാണ്. കൂടാതെ, അതിൽ ചില മഗ്നീഷ്യവും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അസ്ഥി രൂപീകരണ പ്രക്രിയയിൽ, ഹൈഡ്രോക്സിപാറ്റൈറ്റ് സ്ഫെറലുകൾ ഓസ്റ്റിയോയ്ഡ് മെട്രിക്സിൽ നിക്ഷേപിക്കുന്നു. അസ്ഥികളുടെ പുറം ഭാഗത്ത് സാന്ദ്രത കൂടിയ കോർട്ടിക്കൽ അസ്ഥി ടിഷ്യുവാണ്. ആന്തരിക ഘടനയിൽ കൂടുതൽ അയഞ്ഞ സ്പാൻ ടിഷ്യൂകളാണ് കാണപ്പെടുന്നത്. രക്തത്തിലെ കോശങ്ങളുടെ ഉൽപാദനത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പല കോശങ്ങളും ചുവന്ന അസ്ഥി മജ്ജ നിറഞ്ഞുനിൽക്കുന്നു.
അസ്ഥി നിലനിർത്തുന്നത്
കോർട്ടിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗോള്പൊട്ട അസ്ഥമോ ജഡമയമാണ്. വളർച്ചയുടെ പൂർത്തീകരണത്തിന് ശേഷവും അവർ ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിലനിർത്തി നിരന്തരം പുനർനിർമ്മിക്കുന്നു. ഈ ഏകോപിച്ച പ്രക്രിയ, അസ്ഥികളുടെ മാലിന്യങ്ങൾ പിളർന്ന് മാറ്റി പുതിയൊരു ടിഷ്യുപയോഗിച്ച് മാറ്റി, അസ്ഥികളുടെ ആരോഗ്യം നിലനിർത്താൻ അത്യാവശ്യമാണ്. അസ്ഥികളുടെ രൂപീകരണം പ്രത്യേക സെല്ലുകളാൽ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു - അസ്ഥിരോഗം. അവർ ഓസ്റ്റിയോയിഡ് സംയോജിപ്പിച്ച് ഹൈഡ്രോക്സിപാറ്റൈറ്റ് രൂപീകരണം നൽകുന്നു. അസ്ഥി കോശങ്ങളുടെ പുനർ നിർണയത്തിനായി ഓസ്റ്റോക്ലാസ്റ്റുകൾ എന്നു വിളിക്കുന്ന കോശങ്ങൾക്ക് ഉത്തരവാദിത്തമുണ്ട്.
അസ്ഥികളുടെ രോഗങ്ങൾ
പല രോഗബാധിതമായ പ്രക്രിയകളിലൂടെ അസ്ഥികൾക്ക് അണുബാധയുണ്ട്. ഇത് മെക്കാനിക്കലായി (പൊട്ടൽ) തകർക്കാവുന്നതാണ്, മിക്കപ്പോഴും സെക്കണ്ടറി ട്യൂമറുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ബ്രെസ്റ്റ്, ശ്വാസകോശ, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ തുടങ്ങിയവ) ലോക്കലൈസേഷന്റെ ഒരു സ്ഥലമായി മാറുന്നു, അസ്ഥി ഉപാപചയവും ശല്യപ്പെടുത്താം. ധാരാളം മെറ്റബോളിക് അസ്ഥി അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഓസ്റ്റിയോയ്ഡൈസിസ് (osteoid), ധാതുക്കൾ (osteoid component) ഏത് കാലഘട്ടത്തിൽ സംഭവിക്കും എന്നതിന് ഒരു അവസ്ഥയാണ് Osteoporosis. ഈ പ്രക്രിയ അനിവാര്യമായും പ്രായമാകലിനാകാം, എന്നാൽ സ്ത്രീകളിൽ ഈസ്ട്രജന്റെ കുറവ് കാരണം ഇത് വളരെ വേഗത്തിലാണ്. ഓസ്റ്റിയോ പൊറോസിസ് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള പ്രധാന കാരണം നാശത്തിന്റെ നിരക്കും അസ്ഥിഘടകങ്ങളുടെ രൂപീകരണവും തമ്മിലുള്ള അസന്തുലിതാവസ്ഥയാണ്. അതിന്റെ പ്രധാന പ്രഭാവം അസ്ഥി ടിസിയുടെ ദുർബലപ്പെടുത്തലാണ്, മുട്ടകൾക്കു മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിക്കുകയാണ് (പ്രത്യേകിച്ച് മുടിയുടെയും മൃദുലത്തിന്റെയും മൃതശരീരങ്ങൾ), പലപ്പോഴും ചെറിയ പരിക്കുകളുണ്ടാകുന്നു.
ഓസ്റ്റോമലാസിയ
എസ്റ്റോലോലാസിയ ചെയ്യുമ്പോൾ അസ്ഥികളുടെ ധാതുക്കൾ അസ്വസ്ഥമായിരിക്കും, അതിന്റെ ഫലമായി അവർ മൃദുവാക്കാനും വിഘാതം വരാതിരിക്കാനും മൂർച്ചയുള്ള വേദനയോ മുട്ടകളോ ഉണ്ടാകുന്നു. വിറ്റാമിൻ ഡി യുടെ കുറവുമൂലം അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ രാസവിനിമയത്തിൻറെ വൈകല്യങ്ങളുമായി സാധാരണയായി ഓസ്റ്റിയോലാലാസിയ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇത് അസ്ഥികളായി കാത്സ്യം കുറയുന്നു. വൈറ്റമിൻ ഡി, കാത്സ്യം തയ്യാറെടുപ്പ് എന്നിവയും ഈ ചികിത്സാരീതിയിൽ നടത്തുന്നു.
പഗറ്റിന്റെ രോഗം
ഈ അസുഖം പ്രധാനമായും പ്രായമായവരെ ബാധിക്കുന്നു. കാരണം വ്യക്തമല്ല, പക്ഷേ ഈ രോഗം, അസ്ഥികൂടങ്ങൾ വളരുന്ന പ്രവർത്തനം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് എല്ലൊലെൻ റിസോർപ്പിന്റെ ഒരു ത്വരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഇത്, പുതിയ അസ്ഥികളുടെ രൂപവത്കരണത്തിന് ഉത്തേജനം നൽകുന്നുണ്ട്, എന്നാൽ ഇത് സാധാരണ അസ്ഥിശേഖരത്തേക്കാൾ മൃദുവും മൃദുവുമാണ്. പാഗത്തിന്റെ രോഗം ബാധിക്കുന്നതാണ് പെയോഇസ്റ്റയം, അസ്ഥികളുടെ പുറം ഉപരിതലത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു മെംബ്രൻ, വേദനസംഹാരികളാൽ ധാരാളമായി അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. വേദന ഒഴിവാക്കാൻ വിശകലനങ്ങൾ പ്രയോഗിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ അസുഖം ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുകളുമായി ചികിത്സിക്കുകയും, അത് എല്ലൂ റിസോർപ്പിന്റെ വേഗത കുറക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
വൃക്കസംബന്ധമായ ഓസ്റ്റിയോഡിസ്റ്റ്രോഫി
ഇത് വൃക്കമാറ്റൽ വൃക്കരോഗം ബാധിച്ച രോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗം ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകം വിറ്റാമിൻ ഡി മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ തകർച്ചയാണ്, കരൾ, കിഡ്നി എന്നിവയിൽ നടക്കുന്ന പ്രക്രിയകളിൽ വൈറ്റമിൻ ഡി കാൽസിട്രീയത്തിലേക്ക് മാറ്റുന്നു, ഇത് കാൽസ്യം ആഗിരണം നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഹോർമോണാണ്. വൃക്കമാന്ദ്യത്തിലുണ്ടാകുന്ന അണുബാധമൂലം കാലിട്രിയോളിന്റെ ഉത്പാദനം കുറയുന്നു. ഈ അവസ്ഥ കലിട്രിയോളിന്റെയോ അല്ലെങ്കിൽ സമാനമായ മരുന്നുകളുടെയോ നിയമനം വഴി പരിഗണിക്കുന്നു. ബോൺ ടിഷ്യു സാമ്പിളുകളിൽ ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി, ഐസോട്ടോപ്പ് സ്കാനിംഗ്, ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ എക്സാമിനേഷൻ തുടങ്ങിയവയാണ് ബോൺ അണുബാധയുടെ പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ. ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ഒഴികെയുള്ള അസ്ഥിരോഗങ്ങളെ സംബന്ധിച്ച മതിയായ ഡയഗണോസ്റ്റിക് വിവരങ്ങൾ പലപ്പോഴും രക്ത പരിശോധനയിൽ ലഭിക്കും.
രക്ത പരിശോധന
കാത്സ്യം, ഫോസ്ഫേറ്റ് എന്നിവയുടെ പ്ലാസ്മയിലെ ഗാഢതയുടെ അളവുകളും, ആൽക്കഹോൾ ഫോസ്ഫാറ്റേസിൻറെ പ്രവർത്തനം, ആസ്ട്രോബ്ലാസ്റ്റുകൾ നിർമ്മിക്കുന്ന ഒരു എൻസൈമും ആണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധനകൾ. പ്ലാസ്മയിൽ കാൽസ്യം സാന്ദ്രത സാധാരണ 2.3 മില്ലിസെൽ / ലിറ്റർ വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. കാപ്സിറ്റോറിയത്തിന്റെ അളവ് രണ്ടു ഹോർമോണുകളാൽ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു - capcitriol (വിറ്റാമിൻ ഡി ഒരു ഡെറിവേറ്റീവ്), parathyroid ഹോർമോൺ എന്നിവ. ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ ഓസ്റ്റിയോഡിസ്റ്റ്രോഫി കുറയുന്നു, മിക്കപ്പോഴും ഓസ്റ്റിയോലാലസിയും കാൻസറുകളുമുണ്ട്. ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസും പാഗെറ്റിന്റെ അസുഖത്തിലും കാത്സ്യം സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കണം (പഗറ്റിന്റെ രോഗം മൂലം രോഗി പൊങ്ങിക്കിടക്കുകയാണെങ്കിൽ അത് ഉയർന്നേക്കാം). പ്ലാസ്മയിലെ കാത്സ്യം കൂടുതലായി കാണുന്നത് പ്രൈമറി ഹൈപ്പർ പര്യാപ്തോഡൈറൈസിങ്ങാണ് (സാധാരണയായി പരോത്തിയോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥികളുടെ ഒരു കട്ടിയുള്ള ട്യൂമർ മൂലമുണ്ടാകുന്നു). പരോതൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകൾ സജീവമാക്കുന്നു, എന്നാൽ ഈ രോഗം മൂലമുള്ള അണുബാധയുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളൊന്നും പതിവായി ഉപയോഗിക്കാറില്ല. ക്യാൻസർ രോഗികളിൽ ഉയർന്ന പ്ലാസ്മ കാത്സ്യം സാധാരണമാണ്. ചില കേസുകളിൽ, അസ്ഥികളുടെ നാശമുണ്ടാകുന്നത് മറ്റുള്ളവരിൽ, പരോതിൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ (GPT പെപ്റ്റൈഡ്സ്) പോലെയുള്ള പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ട്യൂമർ ഉപയോഗിച്ചാണ്. സാധാരണയായി പ്ലാസ്മയിലെ ഫോസ്ഫേറ്റ് സെൽസിറ്റി 0.8 നും 1.4 mmol / l നും ഇടയിലാണ്. വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകളിലുണ്ടാകുന്ന വർദ്ധനവ് (യൂറിയയുടെയും ക്രിറ്റീനിൻയുടെയും പ്ലാസ്മയിലെ സാന്ദ്രത, സാധാരണയായി മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുക്കുന്നത്, കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുകയും), കുറയുകയും ചെയ്തു - osteomalacia, rickets. പഗറ്റിന്റെ രോഗം, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് എന്നിവയാൽ പ്ലാസ്മയിലെ ഫോസ്ഫേറ്റ് സാന്ദ്രത സാധാരണ പരിധിയിലുള്ളതാണ്. പ്ലാസ്മ ആൽക്കലിൻ ഫോസ്ഫേറ്റസ് പ്രവർത്തനം ഈ എൻസൈമിലെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഓസ്റ്റിയോലാലേഷ്യ, പഗറ്റിന്റെ രോഗം, വൃക്കസംബന്ധമായ ഓസ്റ്റിയോഡിസ്ട്രീപ്പ് എന്നിവയിൽ കണ്ടുവരുന്നു. ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകൊണ്ട് ഇത് കുറയുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് ആൽക്കലൈൻ പോസ്ഫറ്റേസ് പാഗറ്റ് രോഗം ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ ഒരു അടയാളമായി ഉപയോഗപ്പെടുന്നു. പ്ലാസ്മ അൽക്കലിൻ ഫോസ്ഫാറ്റസ് ലെവൽ ചില രോഗങ്ങളിൽ കരൾ, പിത്തരസം കുഴലിലകപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ സാധാരണയായി ഈ കേസിൽ രോഗനിർണയവുമായി ബന്ധമില്ല.
മറ്റ് രക്ത പരിശോധന
ആവശ്യമെങ്കിൽ, വിറ്റാമിൻ ഡി യുടെ രക്തത്തിലെ ഏകാഗ്രത അളക്കാൻ കഴിയും.ഒരു താഴ്ന്ന നിലയിലുള്ള osteomalacia അല്ലെങ്കിൽ കരിമ്പടം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മുകളിൽ വിവരിച്ച പരിശോധനകളിലൊന്നും ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിനെ കണ്ടുപിടിക്കാൻ സാധിക്കില്ല. കാരണം, അസുഖം ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള അസുഖങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള അനുപാതം സാധാരണഗതിയിൽ പതുക്കെ പുരോഗമിക്കുന്നതിൽ വളരെ കുറവാണ്. പ്രത്യേക എക്സ്-റേ രീതികളുടെ സഹായത്തോടെ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാം. റേഡിയോഗ്രാഫുകളിലുണ്ടായിരുന്ന സാധാരണ റേഡിയം അസ്ഥികൾ വ്യക്തമായി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഓസ്റ്റിയോ പൊറോസിസ്, അസ്ഥിരോഗം കുറവാകുകയും ചിത്രത്തിൽ ഇരുണ്ടതായിരിക്കുകയും ചെയ്യും. അസ്ഥി അസ്ഥിസാന്ദ്രത അളക്കാൻ, രണ്ട് ഫോട്ടോൺ എക്സ്-റേ ഡിസൈനോമറി സമ്പ്രദായം ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ഇത് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് സ്ഥിരമായി കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും. ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് രോഗികളോ അല്ലെങ്കിൽ ഈ രോഗം വളർത്തുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യതയുള്ളവയോ, ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനോ ഡോക്ടർമാർ ലളിതമായ രീതികൾ അടിയന്തിരമായി വേണം.