പകർച്ചവ്യാധിയും പരസ്പരബന്ധവും

പാരിറ്റിസ് എപിഡെമിക് (പഴുത്ത പല്ലുകൾ), ഗ്ലർബുലർ അവയവുകളുടെയും കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹങ്ങളുടെയും (സിഎൻഎസ്) പരാജയത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ്. ബി.സി.ക്ക് ഏകദേശം 400 വർഷം കഴിഞ്ഞിരിക്കുന്നു. e. ഹിപ്പോക്രാറ്റുകൾ ആദ്യം പകർച്ചവ്യാധികളെ പാരോട്ടിറ്റിസ് വിശദീകരിച്ചു. ഈ രോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ സെൽസസ്, ഗാലൻ എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. പതിനെട്ടാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ അന്ത്യം മുതൽ, ഈ പകർച്ചവ്യാധിയുടെ രോഗചികിത്സയെക്കുറിച്ചും ക്ലിനിക്കുകളെക്കുറിച്ചും ഉള്ള വിവരങ്ങൾ ശേഖരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

Paramyxoirus എന്ന ജനുസ്സിലെ ഒരു വൈറസ് ആണ് അണ്ടിപ്പരിപ്പ്. UV റേഡിയേഷനോടുകൂടിയ 55-60 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ (20 മിനിറ്റ്) പൂർണ്ണമായും നിഷ്ക്രിയമാണ്; 0.1% ഫോർമാലിൻ ലായനി, 1% ലൈസോൾ, 50% ആൽക്കഹോൾ എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനത്തിന് സെൻസിറ്റീവ്. 4 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ വൈറസിൻറെ ഇൻക്റ്റക്ടീവ് മാറുന്നു, -20 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ്, അത് പല ആഴ്ചകൾ നീണ്ടുനിൽക്കും, -50 ° C നും കുറച്ചു മാസങ്ങൾ നീണ്ടുനിൽക്കും.

രോഗത്തിൻറെ ഉറവിടം ഇൻകുബേഷൻ കാലഘട്ടത്തിന്റെ അവസാന ദിനങ്ങളിൽ (ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിന്റെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം മുമ്പ്) രോഗത്തിൻറെ 9-ാം ദിവസം വരെ രോഗം ബാധിച്ച കുട്ടിയാണ്. ഈ കാലഘട്ടത്തിൽ, രോഗിയുടെ ഉമിനീർ ഉമിനീരിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നു. രോഗത്തിൻറെ തുടക്കത്തിൽ ആദ്യത്തെ മൂന്ന് മുതൽ അഞ്ച് ദിവസം വരെ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ അണുബാധ കാണപ്പെടുന്നു. സംഭാഷണം, ചുമ, തുമ്മൽ എന്നിവയിൽ വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അണുക്കൾ വഴി പകരാറുണ്ട്. ഗാർഹിക ഇനങ്ങൾ, കളിപ്പാട്ടങ്ങൾ എന്നിവയിലൂടെ അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. അണുബാധയുള്ള രോഗികളിലെ മുതിർന്നവർക്കുള്ള പ്രതിവിധി, അതോടൊപ്പം അവയിൽ ലവലേശമില്ലായ്മ എന്നിവയും ഉണ്ടാകുന്നത് കാരണം അണുബാധയ്ക്ക് ഇടയിലാണുള്ളത്.

അണുബാധയുടെ ഏറ്റവും വലിയ അപകടം രോഗബാധിതമായ അല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ രൂപങ്ങളിലുള്ള രോഗമാണ്, ഇത് കുട്ടികളുടെ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അണുബാധ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വന്ധ്യത എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളുണ്ട്. അഴുക്കുചാലുകൾക്ക് സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. 2 മുതൽ 10 വയസ്സു വരെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾ പ്രത്യേകിച്ച് രോഗികളാണ്. ഒരു വർഷത്തിനു താഴെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾ ഈ രോഗം പ്രതിരോധിക്കുന്നതാണ്, കാരണം അവർക്ക് അതിനോടുള്ള പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ട്.

ഒറ്റപ്പെട്ട ഒറ്റപ്പെട്ട കേസുകൾ, അതുപോലെ പകർച്ചവ്യാധികൾ എന്നിവയാണ് പരോറ്റിറ്റിസ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നത്. ശൈത്യവും വസന്തകാലത്തുമാണ് രോഗാവസ്ഥയിൽ ഏറ്റവും കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ കുട്ടികളിലുണ്ടാകുന്ന സംഭവങ്ങൾ കൂടുതലാണ്. ഈ അണുബാധയ്ക്കു ശേഷം, സാധാരണയായി, ശാശ്വതമായ പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ടാകുന്നു. കുമിളകളുമായുള്ള കൂടൽ രോഗം അപൂർവ്വമാണ്

അണുബാധയുടെ പ്രവേശന ഗേറ്റ് വാക്കാലതയിലുള്ള ശ്വാസകോശ ദഹനത്തിൻറെ കഫം മെംബറേൻ, അതുപോലെ കണ്ണ് കഫം മെംബ്രൻ എന്നിവയാണ്.

ലക്ഷണങ്ങൾ

Parotitis അണുബാധ മിക്കവാറും പലപ്പോഴും പാരാഡിഡ് ഗ്രന്ഥികളും (parotitis) ബാധിക്കാം, ഒരുപക്ഷേ submandibular (submaxillitis) ആൻഡ് sublingual ലവണങ്ങൾ (sublinguitis), പാൻക്രിയാസ് (പാൻക്രിയാറ്റിസ്) ഉൾപ്പെട്ട. ഗുരുതരമായ meningitis വളരെ സാധാരണമാണ്. അണുബാധയുടെ അപൂർവവും കഠിനവുമായ പ്രകടനമാണ് മെനിംഗോ ഫെൻസിഫലിറ്റിസ്. ആധുനിക ആശയങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, പരോപിറ്റിസ് അണുബാധയുടെ ഭാഗമായി ഗ്രന്ഥശക്തി അവയവങ്ങളുടെ (ഓച്ചിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ പാൻക്രിയാറ്റിസ്) അല്ലെങ്കിൽ സിഎൻഎസ് (മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്) ഉണ്ടാകുന്നത്, അതിന്റെ ആവിർഭാവം ആയി കണക്കാക്കണം, പക്ഷേ ഒരു സങ്കീർണമല്ലെന്ന് ഊന്നിപ്പറയേണ്ടതുണ്ട്.

ആധുനിക വർഗീകരണമനുസരിച്ച്, ഈ അണുബാധയുടെ ഫോമുകൾ തരംതിരിച്ചും തീവ്രതയിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സാധാരണ ഫോമുകൾ ഇവയാണ്: ഗ്രന്ഥി നിർമ്മാർജ്ജനം (glandular organs) - ഒറ്റപ്പെട്ടതോ കൂട്ടത്തിനോ (ഗ്രന്ഥസൂചിക രൂപം); കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ നാശം (നാഡീവ്യൂഹം); വിവിധ ഗ്രന്ഥികൾക്കും സിഎൻഎസ് (സംയുക്ത രൂപത്തിൽ) എന്നിവയ്ക്കും ഇടയാക്കും. അസാധാരണമായ ഒരു നശീകരണവും അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് രൂപവും ഉൾപ്പെടുന്നു. രോഗം, ശ്വാസകോശങ്ങൾ, ഇടത്തരം വേദന, രോഗം കടുത്ത രൂപങ്ങൾ എന്നിവ വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നു. ഗുരുതരമായ രോഗം ബാധിച്ച ഗന്ധങ്ങളുടെ എണ്ണം (ഒന്നോ അതിലധികമോ), വീക്കം തീവ്രത, സിഎൻഎസ് കേടുപാടുകൾ (മെനിഞ്ചിയൽ, എൻസെഫലിറ്റിക് ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത), മദ്യത്തിന്റെ അളവ് എന്നിവ.

പകർച്ചവ്യാധികൾക്കായി ഇൻബോബിലിറ്റി കാലയളവിൽ 11 മുതൽ 23 ദിവസം വരെ (ശരാശരി 18-20) നീളുന്നു. 1-2 ദിവസത്തെ പ്രോസ്ട്രോമൽ കാലയളവിനു ശേഷം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രോഡ്രം കൂടാതെ ഈ രോഗം ആരംഭിക്കുന്നു. സാധാരണയായി 38 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് വരെ താപനില ഉയരും. രോഗികൾ പലപ്പോഴും തലവേദന, ബാഹ്യ കലോത്സവ കനാലിന്റെ മുൻപിലും, പരോത് സൾവറി ഗ്രന്ഥിയുടെ പ്രദേശത്തും, ച്യൂയിംഗിലും വിഴുങ്ങുമ്പോഴും വേദനയുടേയും വേദനിക്കുന്നു. ഒരു വശത്ത് പരോത് സൾവറി ഗ്രന്ഥിക്ക് ഒരു വീക്കം ഉണ്ട്, 1-2 ദിവസം കഴിഞ്ഞ് ഗ്രന്ഥി എതിർവശത്തു നിന്ന് വീർക്കുന്നതാണ്. ഗ്രന്ഥിയുടെ പ്രതലത്തിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവുണ്ടാക്കുന്ന ആയുർമ്മവും, ചെവിയുടെ തലപ്പാവു മുകളിലേക്ക് ഉയരുന്നു

വളരെ അപൂർവ്വമായി - അപൂർവ്വമായി എല്ലായിടത്തും സപ്മാക്സില്ലെറ്റ് എപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു. ഉപഘടകങ്ങളായ ടിഷ്യുവിന്റെ വീക്കം, ഉപാപചയ മേഖലകൾ (വീക്കം) എന്നിവയിലെ ഭൗതികസൗന്ദര്യത്തിൽ രണ്ട് വശങ്ങളുള്ള ഗന്ധങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഏകപക്ഷീയമായ വിഷബാധമൂലം, ഒരു വശത്ത് അസുഖവും മുഖത്തും വീക്കം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. തൊണ്ടവേദന, താഴ്ന്ന താടിയെല്ലിന്റെയും വേദനയുടെയും കോർപ്രഷർ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗബാധയുള്ള സൾവറി ഗ്രാന്റുകളിൽ വർദ്ധനവ് തുടരുന്നു. രോഗത്തിൻറെ 3-5 ദിവസം വരെ രോഗവും, ആർദ്രയും, ആർദ്രതയും സാധാരണയായി 6 മുതൽ 9 വരെ ദിവസം മുതൽ അപ്രത്യക്ഷമാകും.

ആൺകുട്ടികളിൽ പരവതാനികളുടെ ഒരു നിരന്തരമായ ലക്ഷണം ഓറിറ്റിസ് ആണ് . ഒരു വൃഷണം ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ ഒരു ഉഭയകക്ഷി പരാജയവും സാധ്യമാണ്. ഓർക്കിടിസ് രോഗത്തിൻറെ അഞ്ചാം-ഏഴ് ദിവസം വികസിക്കുന്നു. വൃഷണങ്ങളിലും, ഞരമ്പിലും, ചലനശേഷി വർദ്ധിക്കുന്ന വേദനയുണ്ട്. അന്തരീക്ഷ താപനില ഉയരുന്നു, തണുപ്പുകളും തലവേദനയും. വൃഷണം 2-3 തവണ വലുതാക്കി, തിളക്കത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ളതും, ചർമ്മത്തിന് ചുവപ്പായി മാറുന്നു. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ 6-7 ദിവസം തുടർച്ചയായി അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു.
പാർറോട്ടിസിൽ, പ്രായമായ പെൺകുട്ടികൾ ചിലപ്പോൾ അണ്ഡാശയ ഇടപെടൽ (oophoritis), ബർത്തലോനിറ്റിസ് (ബർത്തലോനിറ്റിസ്), സൾമറി ഗ്രാൻഡുകൾ (mastitis)

ലാർവജനികളുടെ പരാജയത്തെത്തുടർന്ന് പാൻക്രിയാറ്റിസ് വികസിക്കുന്നു, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കും, അല്ലെങ്കിൽ രോഗത്തിന്റെ ഒരേയൊരു പ്രകടനമാണ്. തലകറക്കം, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഛർദ്ദികൾ, ചിലപ്പോൾ ഛർദ്ദിക്കുക, ചിലപ്പോൾ ചുറ്റുമുള്ള വയറിലെ വേദന, എപ്പിഗസ്റിക് പ്രദേശത്ത് ഇടതുവശത്ത്, ഇടത് ഹൈക്കോചോണ്ടിയം അല്ലെങ്കിൽ നബിൽ. മദ്യം, മലബന്ധം, അപൂർവ്വമായി ഒരു അയഞ്ഞ സ്തംഭമുണ്ട്. ഈ പ്രതിഭാസങ്ങൾ തലവേദന, ചിഹ്നങ്ങൾ, പനി എന്നിവരോടൊപ്പമാണ്. അടിവയൽ തൊലിയുരിഞ്ഞ് വയറിന്റെ മസിലുകളുടെ സമ്മർദ്ദം വെളിപ്പെടുന്നതാണ്. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉമിനീർ ദന്തങ്ങളോടുകൂടിയ ഒരു വിഷം ചേർത്ത് അല്ലെങ്കിൽ രോഗിയുടെ ചൂടിൽ നിന്ന് എടുത്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗനിർണയം എളുപ്പമാക്കും. മുട്ടകൾ അണുബാധയാണെങ്കിൽ പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഗതി വളരെ നല്ലതാണ്. പാൻക്രിയാസിറ്റി നിഗൂഢതയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ 5-10 ദിവസം കഴിയുമ്പോൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു

കുട്ടികളിൽ പാർറോട്ടിസ് അണുബാധയുടെ തുടർച്ചയായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതാണ് Serous meningitis. സാധാരണയായി ഇത് ഗ്രന്ഥിക്ക് അവയവങ്ങളുടെ ആകൃതിയിൽ കൂടിച്ചേർന്ന് 3 മുതൽ 6 ദിവസം വരെയെത്തും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, hyperthermia, തലവേദന, ഛർദ്ദി. ബോധപൂർവമുണ്ടാകാം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടാം. ഗ്യാസ് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നത് മിക്കപ്പോഴും അനുകൂലമാണ്. സാധാരണയായി 5-8 ദിവസത്തിലധികം നീണ്ട മൂത്രാശയ ചികിത്സാ ലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗം ബാധിച്ച അസുഖങ്ങളുടെ ഒരു അപൂർവ്വ പ്രകടനമാണ് meningoencephalitis, രോഗത്തിൻറെ 5-ാം ദിവസം സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ. അതേസമയം, adynamia, inhibition, drowsiness, convulsions, ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. അതിനുശേഷം ഫോക്കൽ സെറിബ്രൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ട്, മാരകമായ ഞരമ്പുകളുടെ പെയറുകളുടെ വളർച്ച, ഹെമിപറേസിസ്. മിക്ക കേസുകളിലും, meningoencephalitis അനുകൂലമായി അവസാനിക്കുന്നു.

പാർറോട്ടിസിന്റെ ഗവേഷണം ഏതാണ്ട് എപ്പോഴും അനുകൂലമാണ്.
സങ്കീർണ്ണതകൾ അപൂർവ്വമാണ്. വൃഷണങ്ങൾക്ക് തകരാറുണ്ടാകുമ്പോൾ, വൃഷണവൈകല്യമുണ്ടാകുകയും, ബീജസങ്കലനം തുടങ്ങുകയും ചെയ്യും. മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ആൻഡ് മെനിംഗോഇൻഫൻഫലിറ്റിസ്, പാൻറിസ് നാരുകൾക്ക് പരെസിസ് അല്ലെങ്കിൽ പരുക്കേറ്റിന് കാരണമാകും.

Parotitis ചികിത്സ രോഗലക്ഷണമാണ്. രോഗത്തിൻറെ നിശിത കാലയളവിൽ, കിടക്കയിൽ വിശ്രമിക്കുക. രോഗം ബാധിച്ച പ്രദേശത്ത് ചൂട് നിലനിർത്താൻ ഉണങ്ങിയ ചൂട് ശുപാർശ ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ലിക്വിഡ് ഭക്ഷണം, വായ തുടങ്ങിയവ. പനി, തലവേദന എന്നിവയും paracetamol, nurofen തുടങ്ങിയവ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഓർക്കിട്ടിസാണ് സസ്പെൻസുകളുടെ ഉപയോഗം കാണിക്കുന്നത്. പാൻക്രിയാറ്റിസ് സംശയിക്കുന്നു എങ്കിൽ, രോഗിയെ ആശുപത്രിയിൽ വേണം. 1-2 ദിവസം ഭക്ഷണം പൂർണമായി ഒഴിവാക്കുന്നതു വരെ പ്രോട്ടീനുകളും കൊഴുപ്പും ഭക്ഷണത്തിൽ നിയന്ത്രിക്കുക.

പ്രതിരോധം. വീടുകളോ രോഗികളോ രോഗികളെ വീട്ടിൽ അല്ലെങ്കിൽ ആശുപത്രിയിൽ (കഠിനമായ രൂപത്തിൽ) ഒറ്റപ്പെടുത്തിരിക്കും. ഇപ്പോൾ, മുത്തുകൾ ഒരു പ്രത്യേക തടസ്സം ഉണ്ട്. ലബോറട്ടേഴ്സിനായുള്ള പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് കുത്തിവയ്പുകൾ 15-18 മാസം പ്രായമാകുമ്പോഴും, ഒരേസമയം റോബല്ലെക്കും മീസിൽസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വാക്സിനുകൾ നടത്തുന്നു.