ഗ്ലോക്കോമയും തിമിരവും: രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, പ്രതിരോധം

തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കണ്ണിലെ ലെൻസുകളെ മറികടന്ന് ഒരു രോഗമാണ് തിമിരം. സാധാരണയായി, സുതാര്യമായ ലെൻസ് വിദ്യാർത്ഥിക്ക് പിന്നിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, റെറ്റിനയിൽ പ്രകാശം ഊന്നിപ്പറയുന്നു. സിലറി സന്ധിയ്ക്ക് ചേർന്ന ഒരു സുതാര്യമായ കാപ്സ്യൂൾ ഉണ്ട്. കട്ടിങ്, ഈ പേശികൾ ലെൻസുകളെ കൂടുതൽ അടിവശം ആക്കുന്നു, ഇത് സമീപത്തുള്ള വസ്തുക്കളെ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഗ്ലോക്കോമ, തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, പ്രതിരോധം തുടങ്ങിയവയാണ് നമ്മുടെ ലേഖനത്തിൽ.

തിമിര ലക്ഷണങ്ങൾ

തിമിരങ്ങളിൽ കണ്ണിലെ പ്രകാശരശ്മികൾ കടന്നുപോകുന്നു. ചെറിയ തിമിര ശസ്ത്രമാർഗങ്ങൾ ഏതെങ്കിലും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടാൻ ഇടയാകരുത്. വലിയ മാറ്റങ്ങൾ താഴെ പറയുന്ന മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകാം: വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയിൽ കുറവ് ("കണ്ണിൽ മൂടണം") - കാർ വായിക്കുന്നതോ വാഹനമോ പോലുള്ള സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളെ ലംഘിക്കുന്നു; ദർശനം പലപ്പോഴും തെളിച്ചമുള്ളവയിലും വിദൂരവും കേന്ദ്രവുമാണ്; പാടുകൾ - കാഴ്ചപ്പാടിലെ ഒരു നിശ്ചിത സ്ഥാനത്ത് നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്; ഒരു കണ്ണിൽ മാത്രമാണ് ഡിപ്ലോപ്പിയ (ഇരട്ട ദർശനം) കാണുന്നത്. ഗ്ലൂക്കോമറ്റസ് ഹാലോസ് - ഓറഞ്ച് വളയങ്ങൾ, പ്രകാശ സ്രോതസ്സുകളോ പ്രകാശവസ്തുക്കളോ ചുറ്റുമുള്ളവ, എല്ലാം ചുറ്റും പ്രകാശം ഓറഞ്ച് നിറമുള്ളതാണ്; ലളിതമായ വായന - മുൻപ് ഗ്ലാസുകൾ വായനക്കാർക്ക് ആവശ്യമായിരുന്ന രോഗികൾ, ചിലപ്പോൾ അവ ഉപയോഗിക്കരുത്. ലെൻസിന്റെ ആകൃതിയിൽ തിമിരം കൊണ്ടുണ്ടാകുന്ന വ്യത്യാസങ്ങൾ കുതിച്ചുചാട്ടുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

ലെൻസ് ക്ലൗഡിങ്: പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടവ - ലെൻസുകളിൽ അപായകരമായ പ്രക്രിയകൾ വികസിക്കുന്നു; രക്തക്കുഴലുകളിൽ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഗാലക്ടോസ് സഹിതം ഗാലക്സോസെമിയ പോലുള്ള രാസവസ്തുക്കളായ വൈറൽ വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന രാസവകോശത്തിന്റെ മൂലകാരണം; പാരമ്പര്യരോഗചികിത്സാ - ചില കുടുംബങ്ങളിൽ ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ തിമിരത്തിന്റെ വളർച്ചയ്ക്ക് ഒരു ജനിതക ആവിശ്യമുണ്ട്; കണ്ണ് മുറിവ്, ഗ്ലാസ് ശകലങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റൽ ശകലങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പത്തെ കണ്ണ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയൊക്കെ മുറിവേൽപ്പിക്കുക; കണ്ണ് (iritom) കടുത്ത ഐറിസ് ഉള്ള രോഗികൾക്കാണ് അപകടസാധ്യത. പ്രമേഹം കാരണം - രക്തത്തിലെ ഉയർന്ന അളവിൽ പഞ്ചസാര ഉപയോഗിച്ച്, ലെൻസ് നശിപ്പിക്കപ്പെടും; വികിരണം - സൂര്യപ്രകാശത്തിനു അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘകാലത്തേക്ക് വികിരണം പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു. കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ കാരണം - ഈ ഗ്രൂപ്പിന്റെ മരുന്നുകളുടെ നീണ്ട ഉപയോഗം തിമിരം ഉണ്ടാക്കുന്നു; വൈറ്റമിൻ dermatitis പോലുള്ള ചർമ്മ രോഗങ്ങൾ, ബന്ധപ്പെട്ട. ഇൻസുലിൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രമേഹരോഗികൾ കണ്ണിന്റെ ലെൻസിന്റെ പോഷകാഹാര പോഷകാഹാരക്കുറവ് കാരണം തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു.

ഡയഗണോസ്റ്റിക്സ്

മറ്റു രോഗങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ കണ്ണ് പൂർണ്ണമായി പരിശോധിച്ചതിനുശേഷം തിമിരരോഗങ്ങളുടെ പരിശോധന നടത്തുകയാണ്, ഉദാഹരണത്തിന് ഗ്ലോക്കോമ അല്ലെങ്കിൽ റെറ്റിനൽ രോഗം. തിമിര ശസ്ത്രക്രിയകൾ ലൈറ്റ് സ്രോതസുകളുടെ സ്ഥാനം സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, അവരുടെ വിദ്യാർത്ഥികൾ സാധാരണയായി പ്രതികരിക്കാൻ പ്രതികരിക്കുന്നു. വിപുലമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ലെൻസ് കറുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വെള്ള നിറത്തിൽ ദൃശ്യമാകാം.

ഒഫ്താൽമോസ്കോപി

കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക പരിശോധനയ്ക്കായി ഒരു ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു, തിമിരത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം ഉറപ്പാക്കാൻ കഴിയും. 60 സെന്റീമീറ്ററോളം ദൂരദർശിനിയുപയോഗിച്ച് പ്രകാശത്തിന്റെ ഒരു കിരണം കടന്നുപോകുമ്പോൾ കണ്ണിലെ പിന്നിലെ മതിൽ സാധാരണയായി ചുവപ്പായി കാണുന്നു (ചില ഫോട്ടോകളിൽ കാണുന്ന "ചുവന്ന കണ്ണുകൾ"). തിമിരം ഒരു കറുത്ത പൊട്ടായി കാണപ്പെടുന്നു.

Congenital തിമിരം

എല്ലാ നവജാതശിശുക്കളും, 6 നും 8 ആഴ്ചയുമുള്ള കുട്ടികൾക്കും തിമിരം, മറ്റ് കണ്ണട രോഗങ്ങൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കാം. ജീവിതത്തിലെ ആദ്യ മൂന്നു മാസത്തിനുള്ളിൽ അപൂർവ്വമായ തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ വേണം. കൃത്യസമയത്തുള്ള ചികിത്സയുടെ അഭാവത്തിൽ, സാധാരണ ദർശനത്തിന്റെ വികസനം തടസ്സപ്പെട്ടേക്കാം, പിൽക്കാലത്തെ തിമിരം തിമിരം നീക്കം ചെയ്താലും. കണ്ണാകളുടെ ഒരു ആന്തരിക പരിശോധനയ്ക്കായി ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു, തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ സ്ഥിരീകരിക്കാനോ ഒഴിവാക്കാനോ കഴിയുന്ന വിധത്തിൽ. തിമിരത്തിന് രോഗമില്ല. പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങളിൽ ഇരുണ്ട ഗ്ലാസുകൾക്ക് പ്രകാശം ദൃശ്യമാകുമ്പോൾ കണ്ണ് പ്രകോപനം തടയാം. മുകളിലുള്ളതും പുറകിൽനിന്നുമുള്ള നല്ല വിളക്കുകൾ വായിക്കാൻ സഹായിക്കും.

ഓപ്പറേറ്റീവ് ചികിത്സ

തിമിര ശസ്ത്രക്രിയകൾ നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള പ്രവർത്തനം സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമാണ്. പ്രായമായവരിൽ ഏറ്റവും സാധാരണ ആസൂത്രണ പ്രക്രിയയാണ് ഇത്. റഷ്യയിൽ, വർഷം 300,000 ത്തിലധികം തിമിരം ഔഷധങ്ങളാണ് നടത്തുന്നത്. രോഗികളിൽ, തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ അവസാനഘട്ടത്തിലാണ്, ശ്രദ്ധേയമായ കാഴ്ച വൈകല്യത്തോടെ മാത്രമേ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നുള്ളു എന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ആധുനിക ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യകളുടെ ഉപയോഗം കൊണ്ട്, പ്രവർത്തനത്തിലെ കാലതാമസം ആവശ്യമില്ല. പുറംനാട്ടിലുള്ള തിമിര ശസ്ത്രക്രീയയിൽ ലെൻസ് ലെൻ സെൻട്രൽ, ഡൻസർ ഭാഗം അൾട്രാസൗണ്ട് വഴി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ് നേർപ്പിക്കണം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം, മിക്ക രോഗികളും കാഴ്ചപ്പാടിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വായനയ്ക്ക് ഇപ്പോഴും പോയിന്റുകൾ ആവശ്യമാണ്. ഒരു സാധാരണ ആശുപത്രിയിൽ കൂടെ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ഈ ഓപ്പറേഷൻ നടത്തപ്പെടുന്നു.

സർജിക്കൽ ടെക്നിക്

Extracapsular എക്സ്ട്രാക്ഷൻ ഏറ്റവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു സൂക്ഷ്മപരിശോധനാ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, ഡോക്ടർ തന്റെ കാപ്സ്യൂളിന്റെ ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കിക്കൊണ്ട് ലെൻസ് നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഇൻട്രാക്യുഷുലർ എക്സ്ട്രാക്ഷൻ കാൻസൽ ഉപയോഗിച്ച് മുഴുവൻ ലെൻസും നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, സാധാരണയായി ഒരു ക്രൈപ്പ്രോബിന്റെ സഹായം ലഭ്യമാണ്. ഈ രീതി നിലവിൽ പരിമിതമായ രീതിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. രോഗികൾ സാധാരണഗതിയിൽ വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടും. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ആന്റി-ഇൻഫ്രാമെട്രിറ്റി ആൻഡ് കോമോഡോക് കണ്ണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ആഴ്ചകൾക്കാവശ്യമാണ്. ലെൻസ് ഇല്ലാതെ, ദൂരത്ത് ദൂരെയുള്ള കണ്ണുകൾ കാണുന്നു, പക്ഷേ അടുത്തുള്ള വസ്തുക്കളുടെ കാര്യത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഒരു കൃത്രിമ ലെൻസ് ഗ്ലാസ് അല്ലെങ്കിൽ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ ദർശനം ശരിയാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഗ്ലെയ്സ് - ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് അവ അടുത്തുള്ള വസ്തുക്കളെ വർദ്ധിപ്പിക്കും, പക്ഷേ അവയെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുകയും കാഴ്ചപ്പാടുകൾ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു; ഇൻട്രാക്യുലർ ഇൻപ്ലാൻറുകളുടെ ഉപയോഗം ഗ്ലാസുകളുടെ ഉപയോഗം ഒഴിവാക്കുന്നു. ഇൻട്രാക്യുലർ ഇംപ്ലാന്റുകൾ - രണ്ടാം ലോകമഹായുദ്ധത്തിനുശേഷം ഇൻട്രാക്യുലർ ലെൻസുകൾ (കൃത്രിമ ലെൻസുകൾ) വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. വിമാനങ്ങളിൽ സഞ്ചരിക്കുന്ന വാഹനങ്ങളിൽ നിന്ന് പ്ലെക്സിഗ്ലാസ് കഷണങ്ങളാക്കിയത്, മറ്റ് വിദേശ വസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, അദ്ദേഹത്തെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുകയില്ല. ഏറ്റവും ഇംപ്ലാന്റബിൾ കൃത്രിമ ലെൻസുകൾ ഇപ്പോൾ ശൂന്യമായ ഒരു ലെൻ കാപ്സ്യൂളിൽ വെച്ചിരിക്കുന്നു. പല തരത്തിലുള്ള കൃത്രിമ ലെൻസുകളുമുണ്ട്, അവ സൂക്ഷ്മമായ പോളിമൈതെൽ-മെത്താക്രിലേറ്റ്, ഫ്ലെക്സിബിൾ സിലിക്കൺ ലെൻസസ് എന്നിവയാണ്. തിമിരം കാലാകാലങ്ങളിൽ മുളപ്പിക്കുകയും, പിന്നീട് അന്ധത ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. കണ്ണിനുള്ളിലെ വൈദ്യ പരിശോധനയെ തടഞ്ഞുകൊണ്ട് മറ്റ് ചികിത്സാരീതികളിലെ രോഗനിർണയത്തെ ഇത് കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു. മറ്റൊരു കണ്ണാ രോഗത്തിൻറെ അഭാവത്തിൽ ഈ പ്രവർത്തനം സാധാരണ കാഴ്ചപ്പാടിൽ പുനരാരംഭിക്കുന്നു. തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ വഴി, കരിമ്പിന്റെ അറ്റത്തുള്ള ഒരു കട്ട് (ഒരു വൃത്തം വൃത്താകൃതിയിലാണ്). ഈ മുറിവ് തുന്നൽ ഇല്ലാതെ സൌഖ്യമാക്കുവാൻ സഹായിക്കുന്നു. ലെൻസ് സ്ഥാപിക്കാനായതിന് ശേഷം ഒരു കാപ്സ്യൂൾ thickening ചിലപ്പോൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നു, ഇത് കാഴ്ചപ്പാടിൽ പുരോഗമനനഷ്ടം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ലേസർ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. മുതിർന്നവരിൽ ദർശന ദൗർലഭ്യം സാധാരണയാണ്.