കോശജ്വലനം, ചികിത്സ

കുടൽ രോഗം (IBD) എന്നത് കുടൽ നാടുകളിലെ ദീർഘമായ രോഗങ്ങളുടെ ഒരു ഗ്രൂപ്പാണ്. പല ലക്ഷണങ്ങളായ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാണ്. കോശജ്ബാധ രോഗം, ചികിത്സ - ലേഖനത്തിന്റെ വിഷയം.

ഏറ്റവും സാധാരണമായ IBD ഇവയാണ്:

• വൻകുടൽ പുണ്ണ് (YAK) - സാധാരണ കുടലിലെ പ്രതലത്തിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്ന വലിയ കുടലുകളെ ബാധിക്കുന്നു;

• ക്രോൺസ് രോഗം - ദഹനനാളത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്തെ ബാധിക്കാം: വാമൊഴിയിൽ നിന്ന് മലദ്വാരം വരെ. കുടൽ പ്രക്രിയയിൽ, കുടൽ മതിൽ മുഴുവൻ കനവും പലപ്പോഴും ഉൾപ്പെടുന്നു.

കാരണങ്ങൾ, രോഗാവസ്ഥ എന്നിവ

വലിയ തോതിലുള്ള ശാസ്ത്രീയ പഠനങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, വി.എഫ്.കിയുടെ വികസനംകൊണ്ടുള്ള കാരണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി വിശദീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഒരു സിദ്ധാന്തം അനുസരിച്ച്, IBD ന്റെ രോഗകാരികളാണ് വൈറസ് അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയകളാണ്, അത് പരിസ്ഥിതിയിൽ നിന്നും കുടലിൽ പ്രവേശിക്കുകയും, സാധാരണ കുടൽ മൈക്രോഫ്ലറിൽ നിന്ന് ഒരു പഥികലോഗപ്രതിരോധം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ലോകത്തിലെ എല്ലാ രാജ്യങ്ങളിലും വൻകുടൽ പുണ്ണ് രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുന്നു, ഇത് 100 ആയിരം ജനസംഖ്യയിൽ 50-80 കേസുകളാണ്. ഈ രോഗം ഏത് പ്രായത്തിലുമുള്ള ആളുകളെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്, പക്ഷെ 15 മുതൽ 40 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ളവർക്ക് ഇത് വളരെ എളുപ്പത്തിൽ ബാധിക്കാവുന്ന ഒന്നാണ്. പുരുഷൻമാരുടെയും സ്ത്രീകളുടെയും ഇടവേള നിരക്ക് പ്രായോഗികമാണ്. 15% രോഗികളിൽ, അടുത്ത ബന്ധുക്കൾ (രക്ഷകർത്താക്കൾ, സഹോദരൻ അല്ലെങ്കിൽ സഹോദരി) ഈ രോഗം അനുഭവിക്കുന്നു. ഈ കണ്ടെത്തൽ പ്രകാരം, ക്രോൺസ് രോഗം ബാധിച്ച രോഗികളിൽ മൂന്നിൽ രണ്ടു ഭാഗവും പുകവലിക്കുകയാണ്. ബാഹ്യ പരിസ്ഥിതിയുടെ മാത്രം വിശ്വാസ്യതയാണ് പുകവലി. വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ, ക്രോൺസ് രോഗം ബാധിക്കുന്നത് 100 ജനസംഖ്യയിൽ 30-4-0 ആണ്. ക്രോൺസ് രോഗം, വൻകുടൽ പുണ്ണ് തുടങ്ങിയവ വീണ്ടും ആവർത്തിക്കുന്ന കോഴ്സാണ് (രോഗം കൂടുന്നതിനുള്ള എപ്പിസോഡുകൾ, അസുഖം ഒഴുകുന്ന കാലഘട്ടങ്ങൾ). സമ്മർദ്ദവും വൈറൽ അണുബാധയുമാണ് രോഗചികിത്സയുടെ ഏറ്റവും പതിവ് ട്രിഗറുകൾ.

വൻകുടൽ പുണ്ണിൽ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ:

സമൃദ്ധമായ മേശയിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്തുന്നതിന് ഇടയ്ക്കിടെ പ്രേരണ;

മലിനജലത്തിൽ രക്തമോ സ്യൂക്കോയോ ചേരുവകൾ;

• കഠിനമായ വയറുവേദന വേദന, മാലിന്യത്തിനു ശേഷം കുറയുന്നു;

• പൊതുവായ അസ്വസ്ഥതയും ക്ഷീണവും;

• പനി, വിശപ്പ് നഷ്ടം.

ക്രോൺസ് രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. ദഹനനാളത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗം ഈ രോഗം ബാധിച്ചേക്കാമെന്ന വസ്തുതയാണ് ഇതിന് കാരണം. ക്രോൺസ് രോഗം നിരീക്ഷിക്കുമ്പോൾ:

രക്തം ചേരുവയോടെയുള്ള ഒരു വിറയൽ പൂഴി;

വയറുവേദന വേദന

ഭാരം കുറയ്ക്കൽ;

• കുടലിന്റെ സ്റ്റെനോസിസ്, ചിലപ്പോൾ കുടൽ പ്രതിബന്ധത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു;

• ഫിസ്റ്റുലകളുടെ രൂപീകരണം (കുടൽ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ അടുത്തുള്ള കാലിറ്റികളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന അവയവങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള അസാധാരണ സന്ധികൾ, ഉദാഹരണമായി, മൂത്രസഞ്ചി അല്ലെങ്കിൽ യോനിയിൽ).

കൂടാതെ, ക്രോൺസ് രോഗം വായുടെ, സന്ധികൾ, താഴ്ന്ന അവയവങ്ങൾ എന്നിവയുടെ കഫം മെംബറേൻ ബാധിക്കുന്നു. ചില രോഗികൾ ചില ഭക്ഷണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് രോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കും, പക്ഷേ ഐ.ബി.ഡി രോഗികൾക്ക് ശുപാർശ ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണം ഇല്ല. ഐ.ബി.ഡി ഗ്രൂപ്പിന്റെ ഏതെങ്കിലും രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്ന രീതി സാധാരണയായി ലബോറട്ടറി ഡാറ്റയുടെയും രോഗിയുടെ പരിശോധനയുടെയും അടിസ്ഥാനത്തിലാണ്. മലവിസർജ്ജനത്തിന്റെ വിരൽ പരിശോധന ഉൾപ്പെടെയുള്ള ആമ്നസീസ്, സാധാരണ ഫിസിക്കൽ പരിശോധന എന്നിവ സൂക്ഷ്മപരിശോധനയ്ക്കു ശേഷം, സാധാരണ ഗതിയിൽ സാധാരണ മരുന്നിന്റെ ആന്തരിക ഉപഗ്രൂപ്പും വലിയ കുടലിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗവും പരിശോധിക്കാൻ ഒരു റീനൂമോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പരിശോധന നടത്തുന്നതിൽ, ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം (സിഗ്മൈമോടോസ്കോപ്പ്) മലദ്വാരം വഴി ചേർക്കുന്നു, കുടൽ മ്യൂക്കസ പരിശോധിക്കാനും സൂക്ഷ്മപരിശോധനാ പരിശോധനയ്ക്കായി ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുക്കാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

സർവേ പ്ലാൻ

സിഗ്മിയോടോസ്കോപ്പിയുടെ ഫലങ്ങൾ പരിഗണിക്കാതെ താഴെ പറയുന്ന പഠനങ്ങൾ നടക്കുന്നു:

• രക്തപരിശോധന (മസ്തിഷ്ക പ്രക്രിയയുടെ മാർക്കറുകളുടെ സാന്നിധ്യം ഉൾപ്പെടെ);

ഒരു ബേറിയം എരിസ ഉപയോഗിച്ചുള്ള കുടലിലെ റേഡിയൊഗ്രഫി. ഒത്തിരി കുറവുള്ളതിനാൽ ചെറുകുടലുണ്ട്. പഠനദിവസം, കുടലിലൂടെ ഒരു ബറിയം പരിഹാരം അവതരിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് എക്സ്-റേ വിപരീത മെറ്റീരിയൽ ആണ്, അത് കുടൽ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ചുരുങ്ങൽ പ്രദേശങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു. ക്രോൺസ് രോഗം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുമ്പോൾ, കുടൽ ദഹനനാളവും സമാനമായി പരിശോധിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗി ഒരു ബേറിയം സസ്പെൻഷൻ എടുക്കുന്നു, ചെറിയ ചെറുകുടലിന്റെ ദൃശ്യവത്ക്കരണത്തെ ഇത് സാധ്യമാക്കുന്നു;

കോളണസ്കോപ്പി. ഈ പഠനത്തിൽ, ലൈറ്റ് സ്രോതസുമായി വൈഡ് സ്രോതസ്സുള്ള വൈഡ് ഫ്ലെക്സിബിൾ എൻഡോസ്കോപിക് ഇൻസ്ട്രുമെന്റ് മലദ്വാരം വഴി ആരംഭിക്കുകയും വലിയ കുടൽ, മലാശയം എന്നിവയുടെ മ്യൂക്കോസ പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിന്റെ സഹായത്തോടെ, sigmoidoscopy നൽക്കില്ലാത്ത കുടൽ ഭാഗങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക മാത്രമല്ല, ആവശ്യമെങ്കിൽ ആവശ്യമെങ്കിൽ, ടിഷ്യു ബയോപ്സി നടത്താനും കഴിയും. ഉപവിഭാഗത്തിലെ തോൽവിയെ നിങ്ങൾ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, എൻഡോസ്കോപ്പിക്കൽ പരിശോധനയിൽ മറ്റൊരു തരം നിർദേശിക്കുന്നു: ഗാസ്ട്രോഡൊഡെനോസ്കോപ്പി. ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്ന പ്രത്യേക എൻഡോസ്കോപ് ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് മേൽ, അന്നനാളം വഴി വയറുവേദന, ഡുവോഡിനം എന്നിവയിലേയ്ക്ക് ചേർക്കുന്നു. ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പ് എന്നത് ഒരു വയറ്റിലെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളും പരിശോധിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു വഴക്കമുള്ള ഫൈബർ ഒപ്റ്റിക് ട്യൂബ് ആണ്. ചിത്രം മോണിറ്റർ സ്ക്രീനിലേക്ക് മാറ്റുന്നു. ഐ.ബി.ഡി രോഗനിർണയത്തിനും കുറഞ്ഞ ശാരീരിക ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കും ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു. കഠിനമായ കേസുകളിൽ ഉപയോഗിയ്ക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടലിനുള്ള സ്റ്റിറോയിഡ് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ വാചകം ചെയ്യാറുണ്ട്. പൂർണ്ണമായ രോഗശമനം അസാധ്യമാണെങ്കിലും, മിക്ക രോഗികളും ഒരു സജീവ ലൈഫ്സ്റ്റൈലിനെ നയിക്കാൻ കഴിയും. ഐ.ബി.ഡി രോഗനിർണയത്തിനു ശേഷം, രോഗിക്ക് ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറോളജിസ്റ്റുമായി സാധാരണയായി താമസിക്കുന്ന സ്ഥലത്തു കാണാം.

സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ

ഐ.ബി.ഡിയുടെ ഉദ്ദീപനം മൂലം വീക്കം നീക്കം മരുന്ന്, enemas അല്ലെങ്കിൽ suppositories രൂപത്തിൽ സ്റ്റിറോയിഡ് മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. അനാവശ്യ ഇഫക്റ്റുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ദീർഘവീക്ഷണത്തോടെയുള്ള പ്രവേശനങ്ങളുണ്ടാക്കാൻ കഴിയുന്ന ശക്തമായ ഏജന്റുമാരാണെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നവരാണ് രോഗികൾ സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നത് എന്ന് പലപ്പോഴും ഭയപ്പെടുന്നു. ഈ മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ചന്ദ്രൻ രൂപത്തിലുള്ള മുഖം, ശരീരഭാരം, എല്ലിൻറെ പേശികളുടെ ബലഹീനത, ഉയർന്ന രക്ത സമ്മർദ്ദം എന്നിവയാണ്. സ്റ്റിറോയിഡുകൾ പുതിയ തലമുറയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറച്ചുകാണാം. എന്നിരുന്നാലും സ്റ്റെറൈഡ് ഹോർമോണുകളുടെ ഉൽപാദനത്തിന്റെ താളം വീണ്ടെടുക്കാൻ ശരീരത്തിന് സമയമെടുക്കുമെന്നതിനാൽ, അവ പെട്ടെന്നു നിർത്തുന്നത് അത്ര എളുപ്പമല്ല.

വീക്കം നീക്കംചെയ്യൽ

രോഗത്തിൻറെ പ്രാരംഭ നിഗൂഢ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കിയതിനു ശേഷം, 5-അമിനോസലിസിക്ലിക് അമ്ല ഡെറിവേറ്റീവ് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ (മോണോ തെറാപ്പിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റിറോയിഡുകളുമായി സംയോജിപ്പിച്ച്) ഐ.ബി.ഡി ചികിത്സയുടെ അടിത്തറയായി മാറുന്നു. സൾഫാസ്ലാസൈൻ, മെസാലൈൻസിൻ, ഓസ്സാലിജൻ എന്നിവയാണ് അവ. അവരുടെ ഭരണകൂടം ഈ രോഗം പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുന്നു, അങ്ങനെ സുസ്ഥിരമായ ഒരു പരിഹാരം പ്രദാനം ചെയ്യുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ ടാബ്ലറ്റുകൾ, എനാമകൾ അല്ലെങ്കിൽ മെഴുകുതിരി രൂപത്തിൽ ഉപയോഗിക്കാം, സ്റ്റിറോയിഡുകൾ പോലെ അക്രമാസക്തമായ പ്രവർത്തനം ഉണ്ടാകരുത്. ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ശ്വാസകോശരോഗങ്ങൾ, തലവേദന, തലവേദന, വിളർച്ച എന്നിവയാണ്. അവരുടെ വ്യക്തിപരമായ അസഹിഷ്ണുത തിരിച്ചറിയാൻ, രോഗി പതിവായി രക്തം പരിശോധിക്കുന്നു. ശക്തമായ വിരുദ്ധ ബാഹ്യഫലമുള്ള മറ്റൊരു മരുന്നാണ് അഴ്യോപൈൻ. അതു സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഡോസ് കുറയ്ക്കുന്നതിൽ കുറവ് സഹിഷ്ണുത ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതുപോലെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള നിയന്ത്രണം IBD രോഗികൾക്ക്. ഈ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ രക്തം പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. IBD ഉള്ളവരിൽ ചെറിയ ശതമാനം ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. മതിയായ ചികിത്സാരീതി പിന്തുടരുന്നില്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഇടപെടലുകളുടെ ആവശ്യം വർദ്ധിക്കും.

കനത്ത ഫോമുകൾ

ചികിത്സയ്ക്കില്ലാത്ത വൻകുടൽ പുണ്ണ് കൊണ്ട് 30% രോഗികളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ ഉണ്ടാകാം. ഉയർന്ന അളവിൽ മരുന്നുകളുടെ സഹായത്തോടെ, അതോടൊപ്പം രോഗിയുടെ ജീവിതനിലവാരം വളരെ കുറവുമൂലവും ഗുരുതരമായ വർദ്ധനവുണ്ടാകുന്നത് അസാധ്യമാകുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ അത്യാവശ്യമാണ്. കൂടാതെ, കുടലിലെ മാരകമായ ഒരു പ്രക്രിയയുടെ ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുപിടിച്ചാൽ ഈ പ്രവർത്തനം ആവശ്യമാണ്.

പ്രവർത്തന രീതികൾ

ക്രോൺ രോഗം, ചെറുകുടൽ ബാധിച്ച പ്രദേശങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് സങ്കീർണതകൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനാണ് ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ പ്രധാനമായും ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നത്. വൻകുടൽ പുണ്ണിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന മിക്ക രോഗികൾക്കും, പുനർനിർമ്മിതമായ പ്രോക്ക്കോക്ലോക്റ്റോമി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒന്നാണ്, ഇത് വലിയ കുടലിലെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്ത് തുടർന്ന് അനസ്മോമോസിസ് മലദ്വാരം ബന്ധിപ്പിച്ച കുടൽ കുടിൽ നിന്ന് ഒരു "പോക്കറ്റ്" രൂപീകരിക്കുന്നു. കോസ്റ്റോളജിയുടെ വിപരീതമായി രണ്ടു ഘട്ടങ്ങളായാണ് ഈ ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നത്. വലിയ കുത്തിവയ്പ്പ്, മലാശയം എന്നിവ ഒരേ സമയം നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, സ്റ്റെല്ലിന്റെ വിസർജ്ജനം എലിയോസ്റ്റോമയിലൂടെ ഒരു പ്രത്യേക ചാവിൽ നടക്കുന്നു. മിക്ക രോഗികളിലും IBD ന്റെ ഗതിയെ വിജയകരമായി നിയന്ത്രിക്കാൻ മതിയായ ചികിത്സ സാധ്യമാക്കുന്നു, എന്നാൽ ഈ രോഗം ഭേദമാവുകയില്ല. അത്തരം രോഗികളിൽ, ചില അവസ്ഥകളിൽ, കുടലിന്റെ മാരകമായ മുഴകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

വൻകുടൽ അല്ലെങ്കിൽ മലാശയത്തിലെ ക്യാൻസർ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നത് കുത്തിവയ്പ്പിലെ പ്രക്രിയയിൽ (അതോ അതിൽ കൂടുതലോ ഭാഗത്ത്) ഉൾപ്പെടുന്നതോടൊപ്പം അതുപോലെ തന്നെ രോഗിയുടെ കാലഘട്ടത്തിലെ വർദ്ധനവുമാണ്. മാരകമായ ഒരു പ്രക്രിയയുടെ അപകടം പതിവായി ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പിയിലൂടെ കടന്നുപോകാൻ കഴിയും, ഇത് ഒരു പ്രാഥമിക ഘട്ടത്തിൽ അസ്ഥിരമായ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ലളിതമായ IBD ഉള്ള രോഗികളിൽ ഇത് വളരെ കുറവാണ്. വളരെ അപൂർവ്വമായി, മാലിന്യമാറ്റങ്ങൾ ക്രൊൺസ് രോഗത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, അത് വലിയ കുടലിലെ പരാജയമൊന്നുമില്ലാതെ തുടരുന്നു.

പ്രവചനം പ്രവചിക്കുക

ഐബിഡി കൾ ഒരു ദീർഘവൃത്താകൃതിയുള്ളവരാണ്, ഓരോ രോഗികളിലും അവരുടെ പ്രകടനങ്ങൾ വ്യക്തിഗതമാണ്. സജീവമായ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗം ഗണ്യമായ അസ്വാസ്ഥ്യത്തിനു കാരണമാകും, മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി ശരിയായ ചികിത്സകൊണ്ട്, രോഗത്തിന്റെ കോറിഗേഷനുകൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, മിക്ക രോഗികളും പൂർണ രോഗശാന്തിയുടെ അസാധ്യതയുണ്ടെങ്കിലും, പൂർണ്ണമായും സജീവമായിരിക്കുന്നതിനുള്ള ശേഷി നിലനിർത്തുന്നു. റിമിഷൻ കാലയളവിൽ ഒരു IBD ഉള്ള രോഗി ഒരു സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും. രോഗികൾക്ക് ഇടയിൽ ഐ.ബി.ഡിയുടെ ഉദ്വമന പ്രകടനങ്ങൾ "ഞരമ്പുകളിലാണ്" പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്, അത് തികച്ചും തെറ്റാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, രോഗം ഒരു കുതിച്ചുചാട്ടം ഗണ്യമായ നാഡീവ്യൂഹത്തിനും പോലും വിഷാദത്തിനും ഇടയാക്കും, പ്രത്യേകിച്ചും രോഗിയെ പതിവായി ടോയ്ലറ്റ് സന്ദർശിക്കാൻ നിർബന്ധിതരായേക്കാം. അതുകൊണ്ടുതന്നെ രോഗിയുടെ കുടുംബാംഗങ്ങളും സഹപ്രവർത്തകരും ഭാഗധേയം, സഹാനുഭൂതി, മനസിലാക്കൽ എന്നിവയിൽ വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഗർഭാവസ്ഥ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്ന സ്ത്രീക്ക് ഗർഭിണിയാകാനുള്ള അവസരം ഇളക്കലോടെയാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഈ രോഗം വ്യാപകമാകാം. പക്ഷേ, സാധാരണഗതിയിൽ അസുഖമില്ലാത്ത അവസ്ഥയിൽ മരുന്നു കഴിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. ഈ കാലഘട്ടത്തിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറവായതിനാൽ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സ്റ്റിറോയിഡുകൾ എടുക്കുന്നതിന്റെ ഗുണവും അപകടവും അനുമാനിക്കുന്നു.