ഇക്കാലയളവിൽ 40 ദശലക്ഷം മനുഷ്യജീവികൾ എച്ച് ഐ വി അണുബാധ നടത്തിയിട്ടുണ്ട് - ഓരോ ദിവസവും 7-8 ആയിരം പേർ മരിക്കുന്നു, പ്രതിദിനം 2 മില്യണും ലോകത്തിന്റെ ചില പ്രദേശങ്ങളിൽ, ദക്ഷിണാഫ്രിക്കയിൽ ഉദാഹരണമായി, എച്ച്ഐവി മൊത്തം ജനസംഖ്യാ സ്ഥിതിക്ക് ഒരു ഭീഷണിയാണ് രാജ്യങ്ങൾ. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 15 ദശലക്ഷം കുട്ടികൾ എച്ച് ഐ വി അണുബാധ മൂലം അനാഥരായിരുന്നു.
എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ശരാശരി പ്രാതിനിധ്യം ഉള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ റഷ്യയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, 100,000 ൽ കൂടുതൽ എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവായ ആളുകൾ രാജ്യത്ത് രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. വിദഗ്ദ്ധരുടെ കണക്കുകൾ പ്രകാരം, അസുഖത്തിന്റെ യഥാർത്ഥപ്രശ്നം 3-5 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്. 2010 സപ്തംബർ 1 ലെ കണക്കനുസരിച്ച് 14 വയസ്സിനു താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ 561 എച്ച്ഐവി ബാധയുള്ളതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഇവരിൽ 348 പേർ അമ്മമാരാണ്. റഷ്യയിൽ എച്ച്ഐവി രജിസ്ട്രേഷൻ സമയത്ത് 36 കുട്ടികൾ മരിച്ചു.
എച്ച് ഐ വി ബാധിതരുടെ കാലത്ത് പഠിച്ച പ്രധാന പാഠം, യു.എൻ വിദഗ്ധർ എച്ച് ഐ വി ബാധിതർക്കായി പുതിയ അണുബാധ തടയുന്നതിനും പരിചരണവും ചികിത്സയും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും സാധിക്കുമെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നു. ഈ പ്രവർത്തനരീതി - പ്രതിരോധവും ചികിത്സയും - കുട്ടികൾക്ക് ബാധകമാണ്.
എന്താണ് മാറിയിരിക്കുന്നത്?
എച്ച്ഐവി അണുബാധയെ അഭിമുഖീകരിക്കാൻ ആഗോള മെഡിക്കൽ സമൂഹം എത്രയും വേഗം ആസൂത്രണം ചെയ്തതിൽ വളരെ ആശ്ചര്യകരമാണ്. രോഗം സംബന്ധിച്ച ആദ്യത്തെ വിവരണം കഴിഞ്ഞ ഒരു വർഷത്തിനു ശേഷം അതിന്റെ പ്രതിരോധസംഘം - മനുഷ്യ immunodeficiency വൈറസ് കണ്ടെത്തി. 4 വർഷത്തിനു ശേഷം, എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള പരീക്ഷണങ്ങൾക്കും ദാതാവിന്റെ രക്തം പരിശോധിക്കപ്പെടുന്നു. അതേ സമയം തന്നെ, പ്രതിരോധ പരിപാടിയുടെ ഒരു കൂട്ടം ലോകത്ത് ആരംഭിച്ചു. 15 വർഷത്തിനു ശേഷം 1996-ൽ, ആധുനിക എച്ച്ഐവി ചികിത്സയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു. ഇത് എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവായ ജനങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിന്റെ ദൈർഘ്യവും നിലവാരവും വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഗുരുതരമായ ഈ പ്രശ്നത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സമൂഹത്തിന്റെ മനോഭാവത്തെ മാറ്റിമറിക്കുകയും ചെയ്തു.
"ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിലെ പ്ലേഗിന്റെ" നിർവചനം ചരിത്രത്തിൽ ഇറങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. നിലവിൽ, ലൈഫ്ലോൺ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ തേടേണ്ടിവരുന്ന ഒരു ദീർഘകീഴായി ഡോക്ടർമാരുണ്ട്. അതായത്, ഒരു മെഡിക്കൽ പോയിന്റ് മുതൽ, പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ ദീർഘകാല രോഗങ്ങളിൽ എച്ച് ഐ വി അണുബാധ തീർന്നിരിക്കുന്നു. എച്ച്ഐവി ബാധിതരുടെ ജീവിത നിലവാരത്തിൽ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ളവരുടെ ജനാവസാനം ജനസംഖ്യ എത്രയും വേഗം തുല്യമാകുമെന്ന് യൂറോപ്യൻ വിദഗ്ധർ പ്രഖ്യാപിക്കുന്നു.
എച്ച്.ഐ.വി ബാധയെ മുൻകാലങ്ങളിൽ കണ്ടത് "പാപങ്ങൾക്ക് ശിക്ഷ" എന്ന പേരിൽ സഭയെ പ്രതിനിധീകരിച്ച്, "ഒരാൾ യോഗ്യനായ ഒരു പരീക്ഷണാർത്ഥം" വർഷങ്ങൾ കടന്നുപോകണമെന്നും, എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവായ ആളുകളെ സഹായിക്കാൻ സജീവമായി പ്രോഗ്രാമിൽ പങ്കെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇപ്പോൾ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയെ "മയക്കുമരുന്ന് അടിമകൾ, വേശ്യകൾ, വഞ്ചകരുടെ രോഗം" എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ഒരു അരക്ഷിതമായ ലൈംഗികപോലും എതെങ്കിലും എച്ച് ഐ വി ബാധിതരാക്കാൻ കാരണമാകുമെന്ന് അവർ തിരിച്ചറിഞ്ഞു.
കുട്ടിയുടെ അണുബാധ തടയുന്നതെങ്ങനെ?
ഗർഭിണികളിലോ ശിശുസൗന്ദര്യത്തിലോ അമ്മമാർക്ക് മുലപ്പാൽ കുട്ടികളിലോ എച്ച് ഐ വി അണുബാധ അയയ്ക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്. മുമ്പ്, അത്തരം അണുബാധ റിസ്ക് വളരെ വലുതായി, 20-40%. എച്ച് ഐ വി ബാധിതരായ കുട്ടികൾ എല്ലാ രോഗബാധിതരായ അമ്മമാരിൽ നിന്നും ജനിച്ചു. എന്നാൽ പല രോഗങ്ങളും തടയാനായി ഡോക്ടർമാർ അത് മനസ്സിലാക്കിയതിൽ അതിജീവനം എച്ച് ഐ വി അണുബാധ! മറ്റ് ജനകീയ അണുബാധകൾ ഒന്നും തന്നെ ഇതിനു വേണ്ടി വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാനായില്ല. അണുബാധയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കും.
ഗർഭകാലത്ത് ഓരോ സ്ത്രീയും രണ്ടുവട്ടം എച്ച് ഐ വി ബാധിതരാണ്. അത് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, പ്രതിരോധ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളുന്നു. അവ മൂന്നു ഘടകങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ആദ്യത്തേത് മരുന്നുകളുടെ പ്രത്യേകതയാണ്. റിസപ്ഷൻ ആരംഭിക്കുന്ന അവരുടെ എണ്ണം (ഒന്നോ രണ്ടോ മൂന്നോ) ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ദൈർഘ്യം, ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തേത് ഡെലിവറി സമ്പ്രദായത്തിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പാണ്. എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് സ്ത്രീയെ ഒരു സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ കാണിക്കുന്നു. മൂന്നാമത് മുലയൂട്ടലിൻറെ നിരസനം. ഒരു എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് അമ്മ കുഞ്ഞിനെ മുലപ്പാൽ മാത്രമായിട്ടല്ല, മറിച്ച് അഡാപ്റ്റഡ് പാൽ ഫോര്മുലകളാണ് നൽകേണ്ടത്. മയക്കുമരുന്ന്, പാൽ ഫോർമുലകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഈ പ്രവർത്തനങ്ങളെല്ലാം സൗജന്യമാണ്.
എച്ച് ഐ വിയുടെ അമ്മയുടെ കുഞ്ഞിലേക്ക് കൈമാറുന്ന അപകട സാധ്യത പ്രദേശത്ത് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, ഇത് പ്രതിരോധ നടപടികളിലെ തടസ്സങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. പ്രധാന പ്രശ്നം എച്ച് ഐ വി പോസിറ്റീവ് ഗർഭിണികൾ മിക്കപ്പോഴും ഒന്നുകിൽ പ്രതിരോധത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയിൽ വിശ്വസിക്കുന്നില്ല, അല്ലെങ്കിൽ അജാത ശിശുവിൻറെ ആരോഗ്യത്തിന് ഉത്തരവാദി ഇല്ലാത്തതാണ്. ഒരു എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് സ്ത്രീ പ്രസവിക്കാൻ തീരുമാനിച്ചാൽ, പ്രതിരോധ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളാൻ വിസമ്മതിക്കുന്നത് കേവലം കുറ്റവാളിയാണ്. എച്ച് ഐ വി പോസിറ്റീവ് ഗർഭിണികൾക്കും എച്ച് ഐ വി പോസിറ്റീവ് ആയ അമ്മമാർക്കും ജനിച്ച കുട്ടികൾക്കും ആരോഗ്യപരിരക്ഷ ഉറപ്പാക്കാൻ 2008-ൽ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം അംഗീകാരം നൽകി. ആധുനിക അന്തർദേശീയ മാനദണ്ഡങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, മാതാവിൽ നിന്നും അമ്മയിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിലേക്ക് സാഹചര്യങ്ങൾ.
മലിനമായ രക്തദാതാവി രക്തത്തിലൂടെ അല്ലെങ്കിൽ മലിനമായ വൈദ്യ ഉപകരണങ്ങൾ വഴി കുഞ്ഞിന് എച്ച് ഐ വി ബാധിതനാകാം. 1980-കളുടെ അവസാനത്തിൽ റഷ്യയിൽ (എലിസ്റ്റ, റോസ്തോവ്-ഓൺ-ഡോൺ), കിഴക്കൻ യൂറോപ്പ് (റൊമാനിയ) എന്നീ കുട്ടികളുടെ നോസോകോമിയൽ ഇൻഫെക്ഷനുകൾക്ക് ഇത് ഇടയാക്കി. ഡസൻകണക്കിന് കുട്ടികൾ, ഭൂരിഭാഗം നവജാത ശിശുക്കളും രോഗബാധിതരായിട്ടുണ്ട്. ലോകജനങ്ങളെ ഇളക്കിവിടുകയും ഈ പ്രശ്നം ഗൗരവമായി എടുക്കുകയും ചെയ്തു. ഭാഗ്യവശാൽ, ഇപ്പോൾ ആരോഗ്യപരിരക്ഷാ സൌകര്യങ്ങൾ പരമ്പരാഗതമായി സാനിറ്ററി, എപ്പിഡെമോളജിക്കൽ ഭരണകൂടം നിലനിർത്തുന്നത് രക്തത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ, കുട്ടികളുടെ നോസോകോമിയൽ അണുബാധകളെ ഒഴിവാക്കാൻ ഇത് സാധിച്ചിട്ടുണ്ട്. മാത്രമല്ല, രക്തം ഘടകങ്ങളുടെ പകർച്ചവ്യാധിയൊന്നും കുട്ടികൾ ബാധിച്ചിട്ടില്ല, നമ്മുടെ ദാതാക്കളുടെ സേവനത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കൗമാരക്കാർക്ക് ലൈംഗികബന്ധത്തിലൂടെയും ഇൻജക്ഷൻ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗത്തിലൂടെയും എയ്ഡ്സ് ബാധിക്കാം.
എച്ച്ഐവി ചികിത്സയ്ക്കായി
കുട്ടികളിൽ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ പ്രത്യേക ചികിത്സ - ആന്റിട്രൈവ്രൈവൽ തെറാപ്പി (APT) - 90 കൾ മുതൽ റഷ്യയിൽ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. APT യുടെ വിപുലീകൃത ലഭ്യത 2005 മുതൽ ലഭ്യമായിട്ടുണ്ട്. "റഷ്യൻ ഫെഡറേഷനിൽ എച്ച് ഐ വി / എയ്ഡ്സ് തടയുന്നതിനും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനും" പദ്ധതി നടപ്പാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ഇത് ഐക്യരാഷ്ട്ര വികസന പരിപാടിയും നമ്മുടെ രാജ്യത്തിന്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയവും നടപ്പിലാക്കുന്നു.
രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനം പുനർനിർമ്മിക്കപ്പെടുമ്പോൾ ശരീരത്തിൽ വൈറസിന്റെ പുനർനിർമ്മാണം അടിച്ചമർത്തലിനും, എയ്ഡ്സിൻറെ ഘട്ടം സംഭവിക്കുന്നില്ല. മരുന്നുകളുടെ പ്രതിദിന ഉപയോഗം. 90 കളുടെ കണക്കിലെടുത്ത് ക്ലോക്കിന് കൃത്യമായ അളവെടുക്കാവുന്ന ടാബ്ലറ്റുകളുടെ ഒരു "പിടി" അല്ല, മറിച്ച് രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും എടുത്ത ചില ഗുളികകൾ അല്ലെങ്കിൽ ക്യാപ്സൂളുകൾ. മരുന്നുകളുടെ നിരന്തരമായ പ്രതിദിന ഉപയോഗം വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം വൈറസ് നിയന്ത്രണത്തിൽ ഒരു ചെറിയ ഇടവേള പോലും ചികിത്സയ്ക്കെതിരെയുള്ള പ്രതിരോധം നയിക്കുന്നു. എച്ച്.ഐ.വി ബാധിതരായ കുട്ടികൾ സാധാരണ ചികിത്സയെ സഹിഷ്ണുത പുലർത്തുന്നു, അതിനെതിരെ സജീവമായ ഒരു ജീവിതത്തിലേക്ക് അത് നയിക്കുന്നു.
നിലവിൽ എച്ച്ഐവി ബാധിച്ച കുട്ടികൾക്ക് കുട്ടികളുടെ ടീമിൽ താമസിക്കാൻ അനുവാദമുണ്ട്. ഒരു കിൻറർഗാർട്ടനെയോ സ്കൂളിലെയോ സന്ദർശിക്കുന്നതിനുള്ള വൈരുദ്ധ്യം രോഗം അല്ല. എന്തായാലും, എച്ച് ഐ വി ബാധിതരായ കുട്ടികൾക്കായി, സമൂഹത്തിലെ പ്രശ്നം പ്രധാനമല്ല. ഒരു സാധാരണ സജീവമായ ജീവിതം നയിച്ച് സാധാരണഗതിയിൽ വികസിപ്പിച്ചുകൊണ്ട്, അവരുടെ സഹപാഠികളിൽ ഒരാൾ ആയിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.