സെപ്സിസിന്റെ രോഗകാരികൾ
ഈ രോഗത്തിന്റെ ക്യുറന്റ് ഏജന്റ്സ് വ്യത്യസ്തമായ രോഗനിർണയവും രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മജീവികളും ആണ്: സുഡോമോണസ് ഏറുഗ്നോനോസ്, സാൽമോണല്ല, ന്യൂമോകോക്കസ്, സ്ട്രെപ്റ്റോക്കോക്കസ്, സ്റ്റാഫൈലോക്കോസ്, മനുഷ്യർക്ക് അപകടകാരികളായ നിരവധി സൂക്ഷ്മജീവികൾ.
പ്രസവ സമയത്ത് ചർമ്മത്തിന് ക്ഷതം, ദൈർഘ്യമുള്ള നീരാവി കാലഘട്ടം, അമ്മയിൽ ചിതറിക്കിടക്കുന്നതും മയക്കുമരുന്നുകളുമുള്ള സാന്നിദ്ധ്യം - ഇത് നവജാത ശിശുവിന്റെ അണുബാധയുടെ കേന്ദ്രാവിഷ്കാരം ആകാം. വൈറസുകളും ബാക്ടീരിയകളും ശരീരം ദഹനനാളത്തിലൂടെ, കഫം ചർമ്മത്തിൽ, ശ്വാസകോശാരോഗങ്ങളിലൂടെ, കുടലിലൂടെ അല്ലെങ്കിൽ കുടല മുറിയിൽ നിന്നും ചർമ്മത്തിന് കേടുവരുത്തുക. സെപ്സിസിയുടെ ഉത്ഭവം ഗർഭാശയദൃഷ്ടി ആണെങ്കിൽ, അർത്ഥമാക്കുന്നത് അണുബാധയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളാണ് അമ്മയുടെ ശരീരത്തിൽ: പ്ലാസന്റ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു അവയവം.
രോഗം ഫോമുകൾ
സെപ്സിസ്സിന്റെ പ്രധാന ചികിത്സാരീതികൾ മൂന്ന് ആകുന്നു:
- ആദ്യകാല സെപ്സിസ്,
- വൈകി സെപ്സിസ്,
- ഇൻട്രാഹ്ലാലിറ്റൽ സെപ്സിസ്.
ജീവന്റെ ആദ്യ 5-7 ദിവസങ്ങളിൽ ആദ്യത്തേത് സെപ്സസിസ് കണ്ടുപിടിച്ചപ്പോൾ, മിക്കപ്പോഴും ഗർഭധാരണം (ഗർഭപാത്രത്തിൽ) കുട്ടികളാണ് ബാധിച്ചിരിക്കുന്നത്. കുഞ്ഞിന്റെ ജൈവത്തിൽ, രോഗകാരികളായ സൂക്ഷ്മജീവികൾ പ്ലാസന്റയിലൂടെ (transplacental) പ്രവേശിക്കുന്നു. അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം ആഗിരണം, അമ്നിയോട്ടിക് മെംബ്രെൻൻ വിഘടിപ്പിക്കൽ, യോനിയിൽ നിന്ന് രോഗകാരിക് മൈക്രോഫൊറോളത്തിന്റെ ഉത്തേജനം എന്നിവയും സാധ്യമാണ്. കുഞ്ഞിന് ജൻസനാൽ വഴി കടന്നുപോകുന്ന സമയത്ത് അണുബാധയുണ്ട്, വിശേഷിച്ചും വീക്കം കൂടും.
ജനനത്തിനു ശേഷം രണ്ടാഴ്ച്ച വൈകി സെപ്സിസി കണ്ടെത്തി, കുഞ്ഞിന്റെ ജനനത്തെപ്പറ്റിയുടെ കാലഘട്ടത്തിൽ അമ്മയുടെ യോനിയിലെ സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ കൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന അണുബാധ.
ഇൻട്രാ-ഹോസ്പിറ്റൽ സെപ്സിസ് രോഗബാധയുള്ള മൾട്ടിഫ്ലോറ, ഗർഭസ്ഥശിശു രോഗികൾ, ആശുപത്രികളിൽ ഉണ്ടാകുന്നു, അത്തരം സെപ്സിസിൻറെ ക്രെഡിറ്റ് ഏജന്റ്സ് പലപ്പോഴും ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് സ്റ്റിക്ക് (പ്രോറ്റോസസ്, സ്യൂഡോമോണസ്, ക്ലെബ്സൈസല്ല, സെറേഷ്യസ്), സ്റ്റാഫൈലോക്കോസ് (പ്രത്യേകിച്ച് സ്റ്റാഫൈലോക്കോസ് എപിഡെർമിഡിസ്), നഗ്നത എന്നിവ. നവജാതശിഖയുടെ കഫം ചർമ്മത്തിന് എളുപ്പത്തിൽ കുഴപ്പമുണ്ടാകാൻ സാധിക്കും, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധം വളരെ ശക്തമാണ്, ഇത് സെപ്സിസിസിന്റെ സാധ്യതയെ ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
സെപ്സിസ് ലക്ഷണങ്ങൾ
സെപ്സിസ് താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു:
- കുടല് മുറിയിലെ പാവപ്പെട്ട രോഗശാന്തി ("നനവ്" നബീല്),
- നാസോളബിയൻ ത്രികോണത്തിന്റെ സൈനൊസിസ്,
- ശരീരഭാരം കുറയുന്നു,
- ശരീരത്തിന്റെ താപനില,
- ചാരനിറത്തിലുള്ള തൊലി ടോൺ,
- ഇടയ്ക്കിടെ രക്തചംക്രമണം,
- ഛർദ്ദി,
- മുലകുടിനിർത്തൽ,
- വിശപ്പ് കുറഞ്ഞു.
സെപ്റ്റിസെമിയ രണ്ട് തരത്തിലും ഉണ്ടാകാം: സെപ്റ്റിസീമിയ (അണുബാധയുടെ പ്രധാന വ്യതിയാനം, ശരീരത്തിലെ ലഹരിവൽക്കരണം) സെപ്റ്റികോപീമിയ (വീക്കം, ഓസ്റ്റിയോമീലിറ്റിസ്, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, ന്യുമോണിയ, കുരു, രക്തക്കുഴൽ മുതലായവ).
സെപ്സിസിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ
ലൈറ്റിങ് സെപ്സിസ് ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് ആദ്യ ആഴ്ചയിൽ സംഭവിക്കുന്നത് സെപ്റ്റിക് ഷോക്ക്ക്കൊപ്പം, പ്രധാനമായും മാരകമായ ഒരു ഫലത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു. 4 മുതല് 8 ആഴ്ച വരെ നീളുന്ന സെപ്തംസ് കാലഘട്ടം, നീണ്ട നിര - 2-3 മാസത്തില് കൂടുതല് (നവജാത ശിശുക്കളുടെ പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ടാകുന്ന മിക്കപ്പോഴും ഉണ്ടാകുന്ന)
സെപ്സിസ് ചികിത്സ
നവജാതശിശു രോഗങ്ങളുടെ പ്രത്യേക വകുപ്പുകളിൽ പരാജയപ്പെട്ട കുട്ടികളെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കും. ആൻറിബയോട്ടിക് ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ്, ജെന്റാമൈസിൻ സൾഫേറ്റ്, ആമ്പിയോക്സ്, സ്ട്രാൻഡിൻ, ആമിസിപ്പിളിൻ സോഡിയം, സെമി-സിന്തറ്റിക് പെൻസിലിൻ തുടങ്ങിയ മരുന്നുകളുപയോഗിച്ച് അവർ ആന്റിബയോട്ടറി മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഇൻട്രാമാറ്റിക്യായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ നയാഗ്ര കുത്തിവയ്പ് രൂപത്തിൽ - പ്രതികൂല സെപ്സിസി, ഭീഷണി നേരിടുന്ന അവസ്ഥ.
സാധാരണയായി ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഗതി 7-14 ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. രോഗത്തിൻറെ ദൈർഘ്യം നീണ്ടതും അതുപോലെ ദീർഘവും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതും തുടർച്ചയായ കോഴ്സുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ പല പഠനങ്ങളും ആവശ്യമാണ്. ഓരോ കോഴ്സിനും വ്യത്യസ്ത ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ആവർത്തനത്തെ ഒഴിവാക്കണം.
തുടർച്ചയായി ചികിത്സാ പ്രഭാവം നേടിയെടുക്കുന്ന സമയം വരെ ചികിത്സ തുടരുക.
രോഗം തടയുന്നതിന്
സെപ്സിസ് പല രോഗങ്ങളിലും മരണം സംഭവിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ രോഗം ആയതിനാൽ പ്രതിരോധ നടപടികളുടെ ഒരു പരമ്പര തന്നെ നടക്കുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ നിരീക്ഷണം, ഗർഭിണികളിൽ കാലാനുസൃതമായി രോഗനിർണയം, രോഗം എന്നിവ കണ്ടെത്തൽ.